PD-L1 CPS é o biomarcador preditivo primário para pembrolizumab em H recorrente/metástase.
Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.
| ID | BMA-PDL1-CPS-HNSCC |
|---|---|
| Tipo | Relevância terapêutica |
| Estado | reviewed 2026-05-07 | actionability review required |
| Doenças | DIS-HNSCC |
| Fontes | SRC-ESMO-HNSCC-2020 SRC-NCCN-HNSCC-2025 |
Fatos de ação
| Biomarcador | BIO-PDL1-CPS |
|---|---|
| Doença | DIS-HNSCC |
| Nível ESCAT | IA |
| Combinações recomendadas | pembrolizumab monotherapy (CPS≥20 1L per SRC-NCCN-HNSCC-2025, SRC-ESMO-HNSCC-2020), pembrolizumab + platinum + 5-FU (CPS≥1 1L per SRC-NCCN-HNSCC-2025) |
| Resumo das provas | PD-L1 CPS is the primary predictive biomarker for pembrolizumab in recurrent/metastatic HNSCC (KEYNOTE-048). Two threshold-stratified eligibility bands: CPS ≥1 — pembrolizumab + platinum + 5-FU 1L (superior to EXTREME regimen in CPS≥1 population); CPS ≥20 — pembrolizumab monotherapy 1L (preferred over chemo in high-expressors; mOS 14.9 mo). Both are FDA-approved and NCCN/ESMO Category 1 recommendations. Testing by IHC 22C3. Threshold selection is performed by the algorithm layer (ALGO-HNSCC-RM-1L); this BMA entry surfaces ESCAT tier context for tumor-board discussion only. |
Notas
Variant_qualifier null — dual-threshold gating (CPS≥1 for combo, CPS≥20 for mono) is enforced by the algorithm/indication layer, not this BMA cell. KEYNOTE-048 source stub not yet ingested; citing NCCN/ESMO as proxies.
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