OpenOnco · Tiroide papilar - fusão RET - alvo refratário a RAI
← Voltar à galeriaReação sobre este caso
Exemplo educativo sintético. Não se trate por conta própria: um médico assistente qualificado deve verificar as fontes, os dados do doente, as contraindicações e o plano final.
OpenOnco · Plano de Tratamento
Plano de tratamento — Carcinoma da tireoide papilar
PLAN-SHOWCASE-THYROID-RET-001-V1 · v1 · 2026-10-18
Doente
SHOWCASE-THYROID-RET-001 · Algorithm: ALGO-THYROID-PAPILLARY-1L
DiagnósticoCarcinoma da tireóide papilar
MS / CID-10C73
ICD-O-38260/3; C73
EstádioIV
Histologiacarcinoma da tireóide papilar

Significação clínica de mutações (ESCAT)

Contexto de placa de tumor — o motor não utiliza estas linhas para classificar as faixas
✅ Biomarcadores cobertos (comparados em KB)
BiomarcadorVarianteESCATEvidênciaSignificação clínicaFármacosFontes
ESCAT: revisão clínica pendenteBIO-RETfusão (CCDC6-RET, NCOA4-RET e ELKS-RET et al.) — distinta das mutações MTCIB
Opção de evidência molecular
  • SRC-CIVIC: Nível A (Suportes, sensibilidade/resposta)
  • SRC-CIVICNível B (Suportes, sensibilidade/resposta)
Resistance or avoidance signal
Opção de ensaio ou pesquisa
  • SRC-CIVICNível C (Suportes, sensibilidade/resposta)
RET fusão em carcinoma papilar tireóideo (PTC) — ~5-10% esporádico, enriquecido em PTC induzida por radiação. Selpercatinib (coorte LIBRETTO-001 PTC, Wirth 2020 — ORR 79%) e pralsetinib(coorter ARROW PTC , ORR 89%) são aprovados pela FDA para doença avançada refratária RAI. Seletiva RET-TKIs são preferidos ao sorafenib / lenvatinib para doença refrataria RET-fusion positiva RAI-.selpercatinib em monoterapia (doença avançado refratária da IRA)
Pralsetinib em monoterapia
  • SRC-NCCN-CNS-2025
. Não incluído no plano
BiomarcadorEstado
BRAFExcluídos (negativos)
NTRKExcluídos (negativos)

Opção de linha corrente primária

Plano normalizado
★ DEFAULT
Indicação
IND-THYROID-PAPILLARY-RAI-REFRACTORY-LENVATINIB
Esquema terapêutico
Lenvatinib em monoterapia (PTC progressivo refratário da IRA, 1L sistémico)
Drogas + NSZU
  • Lenvatinib (DRUG-LENVATINIB) 24 mg PO por dia, contínuo · Por esquema de tratamento · IV Ì NSZU — não para esta indicação
Motivação
Primary current-line option selected by ALGO-THYROID-PAPILLARY-1L at the fallback path.

Cronologia

Cronologia do tratamento — derivado do regime + programa de monitorização

Plano normalizado

Indução · Lenvatinib em monoterapia (PTC progressivo refratária da IRA, 1L sistémico)
Ciclos de 21 dias × 6 ciclos ou até progressão/toxicidade

Apresentação de um relatório de MDT

Qualidade dos dados

- Usable com alertas. Não foi encontrado nenhum gap crítico de track-fault, mas o MDT deve rever as advertências listadas antes da assinatura final.
  • Cobertura do biomarcador: 0/0 conhecido (100%), 0 faltando, 0 falhas da faixa padrão
  • Alertas não avaliados: RF-AUTOIMMUNE-THYROIDITIS-LYMPHOMA-PREVENTION, RF-COWDEN-CONFIRMED-CARRIER, RF-COWDEN-FAMILY-HISTORY-SUSPICION, RF-OCC-IONIZING-RADIATION-PREVENTION, RF-THYROID-PAPILLARY-FRAILTY-AGE, RF-THYROID-PAPILLARY-HIGH-RISK-BIOLOGY, RF-THYROID-PAPILLARY-INFECTION-SCREENING, RF-THYROID-PAPILLARY-ORGAN-DYSFUNCTION, RF-THYROID-PAPILLARY-TRANSFORMATION-PROGRESSION, RF-WERNER-CONFIRMED-CARRIER
Metada técnica MDT habilidade (0/16 ativado neste plano)
Todos os especialistas virtuais registrados. ✓ — ativado para este caso; ї — não ativado (disponível para outros cenários clínicos).
Especialistaskill_idVersãoÚltima revisãoAprovaçãoDomínio
Especialista em Terapia Celular (CAR-T)cellular_therapy_specialistv0.1.02026-04-250cellular_therapy
Farmacêutico clínicoclinical_pharmacistv0.1.02026-04-250clinical_pharmacy
Hematologista / oncohematologistashematologistv0.1.02026-04-250hematology_oncology
Hematopatologista (linfoma / leucemia / mieloma)hematopathologistv0.1.02026-04-250hematopatologia
Doenças infecciosas / hepatologiainfectious_disease_hepatologyv0.1.02026-04-250infectious_diseases
Oncologista médico (quimioterapeuta de tumores sólidos)medical_oncologistv0.1.02026-04-250solid_oncology
Genetista molecular / oncologista molecularmolecular_geneticistv0.1.02026-04-250molecular_oncology
Cuidados paliativospalliative_carev0.1.02026-04-250palliative_care
Patologista (geral)pathologistv0.1.02026-04-250patologia
Atenção primária / médico de famíliaprimary_carev0.1.02026-04-250primary_care
Psico-oncologistapsychologistv0.1.02026-04-250psicossocial
Oncologista por radiaçãoradiation_oncologistv0.1.02026-04-250radiation_oncology
Radiologistaradiologistv0.1.02026-04-250diagnostic_imaging
Assistente social / gestor de casosocial_worker_case_managerv0.1.02026-04-250psicossocial
Oncologista cirúrgicosurgical_oncologistv0.1.02026-04-250surgical_oncology
Especialista em transplantes (BMT)transplant_specialistv0.1.02026-04-250cellular_therapy

Fontes citadas

Opções experimentais (ensaios clínicos)

Third plan track — open-enrollment trials from ClinicalTrials.gov. Render-time metadata; engine selection is not affected by this block (CHARTER §8.3). Last synced: 2026-10-18 · ClinicalTrials.gov.
NCTTítuloFaseEstadoPatrocinadorUASinaisElegibilidade (exceto)
NCT06791005Estudo clínico sobre os benefícios das nanopartículas de carbono Tempo de injeção em doentes com câncer de tiroide.PHASE3RECRUITINGSegundo Hospital Afiliado da Universidade de Xi'an Jiaotong—Apenas para o objectivo de substituição País único
NCT07545837Health and Wellness Coaching to Improve Adherence to Healthy Habits and Treatment Plans in Papillary and Follicular Thyroid Cancer SurvivorsNARECRUITINGClínica de Maio—N pequeno (<50) País único
NCT06082180A Prospective, Open-label, Multicenter, Randomized Controlled Phase III Study of Prophylactic Central Neck Dissection in Low-risk Papillary Thyroid CancerPHASE3RECRUITINGInstituto e Hospital do Câncer, Academia Chinesa de Ciências Médicas—País único
NCT06133374Concordance of Molecular Classification Based on Fine Needle Biopsy (FNB) and Surgical SamplesN/ARECRUITINGUniversity of Calgary—País único
NCT05024929Terapia direcionada para aumentar a captação de IRA no DTC metastáticoN/ARECRUITINGHospital Infantil da Filadélfia—N pequeno (<50)
NCT07376837Ablation de radiofrequência para tratamento curativo de pequenos cancros da tireóide papilares de baixo risco: Estudo PilotoNARECRUITINGRede Universitária de Saúde, Toronto—N pequeno (<50) País único
NCT06333587Minimally Invasive Treatments of the ThyroidN/ARECRUITINGEuropean Institute of Oncology—País único
NCT06623578Comparative Study of Transaxillary Robotic Thyroidectomy With MRND Versus Conventional Open Surgery in N1b PTCNARECRUITINGSun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University—Apenas para o objectivo de substituição País único
NCT05766098Definition of Mutational Profile of Papillary Thyroid Tumors by Mass-ARRAYN/ARECRUITINGIstituto Auxologico Italiano—País único
NCT06554652Selective Neck Dissection Versus Modified Neck Dissection in PTCPHASE3RECRUITINGUniversidade de Fudan—País único

Verificar o estado de recrutamento diretamente com o site de teste. dados ctgov podem ficar atrás do status atual do site UA.

Disponibilidade de opções na Ucrânia

Registo UA por faixa · NSZU · custo · via de acesso. Metada de tempo de renderização; seleção de motores não depende destes campos (CHARTER §8.3).
OpçãoRegisto de AUNSZUOrientação dos custosCaminho de acesso
Plano normalizado
Lenvatinib em monoterapia (PTC progressivo refratário da IRA, 1L sistémico) (REG-LENVATINIB-THYROID-RAI-REF)
✓ registado✓ coberto. - Verifique a viaApresentação de um formulário NSZU
Trial · NCT06791005
Estudo clínico sobre os benefícios das nanopartículas de carbono Tempo de injeção em doentes com câncer de tiroide.
No UA site listed — international referral required
— desconhecido— desconhecido
Pago próprio: . 0/curso
Patrocinador de ensaio
Trial · NCT07545837
Health and Wellness Coaching to Improve Adherence to Healthy Habits and Treatment Plans in Papillary and Follicular Thyroid Cancer Survivors
No UA site listed — international referral required
— desconhecido— desconhecido
Pago próprio: . 0/curso
Patrocinador de ensaio
Trial · NCT06082180
A Prospective, Open-label, Multicenter, Randomized Controlled Phase III Study of Prophylactic Central Neck Dissection in Low-risk Papillary Thyroid Cancer
No UA site listed — international referral required
— desconhecido— desconhecido
Pago próprio: . 0/curso
Patrocinador de ensaio
Trial · NCT06133374
Concordance of Molecular Classification Based on Fine Needle Biopsy (FNB) and Surgical Samples
No UA site listed — international referral required
— desconhecido— desconhecido
Pago próprio: . 0/curso
Patrocinador de ensaio
Trial · NCT05024929
Terapia direcionada para aumentar a captação de IRA no DTC metastático
No UA site listed — international referral required
— desconhecido— desconhecido
Pago próprio: . 0/curso
Patrocinador de ensaio
Trial · NCT07376837
Ablation de radiofrequência para tratamento curativo de pequenos cancros da tireóide papilares de baixo risco: Estudo Piloto
No UA site listed — international referral required
— desconhecido— desconhecido
Pago próprio: . 0/curso
Patrocinador de ensaio
Trial · NCT06333587
Minimally Invasive Treatments of the Thyroid
No UA site listed — international referral required
— desconhecido— desconhecido
Pago próprio: . 0/curso
Patrocinador de ensaio
Trial · NCT06623578
Comparative Study of Transaxillary Robotic Thyroidectomy With MRND Versus Conventional Open Surgery in N1b PTC
No UA site listed — international referral required
— desconhecido— desconhecido
Pago próprio: . 0/curso
Patrocinador de ensaio
Trial · NCT05766098
Definition of Mutational Profile of Papillary Thyroid Tumors by Mass-ARRAY
No UA site listed — international referral required
— desconhecido— desconhecido
Pago próprio: . 0/curso
Patrocinador de ensaio
Trial · NCT06554652
Selective Neck Dissection Versus Modified Neck Dissection in PTC
No UA site listed — international referral required
— desconhecido— desconhecido
Pago próprio: . 0/curso
Patrocinador de ensaio

Cost information is orientation. Verify with a specific pharmacy / foundation / trial site. Table assembled: 2026-10-18. Table assembly does not verify registration, NSZU coverage or prices. Check the currency of these data separately.