Onco Wiki / drapeau rouge

Progression de l'APS définie par PCWG3 lors d'un traitement systémique contre le cancer de la prostate : ≥25%...

Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.

IDRF-PROSTATE-PSA-PROGRESSION
TypeSignal d’alerte
Étatreviewed 2026-04-26 | pending_clinical_signoff
MaladiesDIS-PROSTATE
SourcesSRC-EAU-PROSTATE-2024 SRC-NCCN-PROSTATE-2025

Origine du drapeau rouge

DéfinitionPCWG3-defined PSA progression on systemic prostate-cancer therapy: ≥25% rise from nadir + ≥2 ng/mL absolute increase, confirmed by a second value ≥3 weeks later. Triggers re-imaging + MDT consideration of next-line therapy switch — but NOT alone sufficient to change line if radiographic + clinical disease stable (per PCWG3 + STAR criteria).
Direction cliniqueenquêter
Catégorietransformation-progression

Logique de déclenchement

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "psa_progression_pcwg3_confirmed",
      "value": true
    },
    {
      "all_of": [
        {
          "comparator": ">=",
          "finding": "psa_rise_pct_from_nadir",
          "threshold": 25
        },
        {
          "comparator": ">=",
          "finding": "psa_abs_increase_ng_ml",
          "threshold": 2
        },
        {
          "finding": "psa_progression_confirmed_3wk",
          "value": true
        }
      ]
    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Notes

La progression de l'APS uniquement sur l'ARPI/chimiothérapie est fréquente (~30-40% des patients présentent une flambée de l ́APS ou une augmentation transitoire). PCWG3 met explicitement en garde contre le commutateur de ligne sur l ́APP seul — progression radiographique (RECIST 1.1 pour les tissus mous, les règles PCWG3) ou de nouveaux événements symptomatiques doivent accompagner la découverte de lÂ'APSA. Cette RF fait surface au signal de MDT; elle ne fait pas de traces de commutation automatique. L ́action vit dans le programme de surveillance (reimage à l ́événement de progression de lâ PSA), pas dans `shifts_algorithm ́.

Utilisé par

Chapitres du manuel

Indication