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Amplification du gène AR (récepteur d'androgène) détectée sur la tumeur ou le ctDNA NGS dans le mCRPC — INFOR...

Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.

IDRF-PROSTATE-AR-AMP-ARSI-RESISTANCE
TypeSignal d’alerte
Étatreviewed 2026-04-29 | pending_clinical_signoff
MaladiesDIS-PROSTATE
SourcesSRC-EAU-PROSTATE-2024 SRC-ESMO-PROSTATE-2024 SRC-NCCN-PROSTATE-2025

Origine du drapeau rouge

DéfinitionAR (androgen receptor) gene amplification detected on tumor or ctDNA NGS in mCRPC — INFORMATIONAL signal of mechanistic ARSI resistance. AR amplification is one of the most common acquired resistance mechanisms to abiraterone / enzalutamide / apalutamide / darolutamide; detected in ~30-50% of post-ARSI mCRPC ctDNA samples. AR-amp argues against ARSI-after-ARSI sequencing (limited cross-class benefit) and for early switch to taxane chemotherapy (docetaxel, cabazitaxel) or radioligand 177Lu-PSMA-617 (if PSMA-PET-positive). FDA has NOT approved any therapy decision keyed on AR-amp status — surfaces in MDT brief to flag patients in whom further ARSI escalation is unlikely to add benefit. Companion to RF-PROSTATE-AR-V7-ARSI-RESISTANCE (AR-V7 splice variant); both detect distinct facets of AR-driven resistance.
Direction cliniqueenquêter
Catégoriehigh-risk-biology

Logique de déclenchement

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "ar_amplification",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "ar_amp",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "ar_copy_number",
      "value": "amplified"
    },
    {
      "finding": "androgen_receptor_amplification",
      "value": "positive"
    }
  ],
  "type": "biomarker"
}

Notes

Références BIO-AR-AMPLIFICATION. Détection : ctDNA NGS (Guardan360, FoundationOne Liquid CDx) est la plateforme pratique — la biopsie tumorale dans le mCRPC échoue fréquemment (maladie osseuse, faible celularité). Les marqueurs de résistance co-occurrents comprennent la variante AR-V7 épicée, les mutations de points AR LBD (L702H, T878A, F877L) et la plasticité des lignées (transformation neuroendocrine). Priorité 76 choisie pour tomber juste en dessous de RF-PROSTATE-AR-V7-ARSI-RESISTANCE (75) — toutes deux sont informatives et complémentaires; preuve AR-V7, validée prospectivement, preuve AR amp grandement rétrospective cohortes d'ADNc. Choix de portée KB: navires en tant que biomarqueur + RF (informationnel) seulement — pas de nouvelle IND, pas d'étape algorithmique. Signal Tx-modifiant reporté à un futur segment IND taxane-mCRPC qui succède sur AR-ampère / AR- V7 / LBD-mutation.

Utilisé par

Indication