Onco Wiki / drapeau rouge

PMF progressing toward AML (blasts in PB ≥10% accelerated, ≥20% blast-phase / post-MPN AM...

Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.

IDRF-PMF-BLAST-PROGRESSION
TypeSignal d’alerte
Étatreviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff
MaladiesDIS-PMF
SourcesSRC-DIPSS-PLUS-GANGAT-2011 SRC-NCCN-MPN-2025

Origine du drapeau rouge

DéfinitionLe CPM progresse vers la LMA (blastes dans la PB ≥10% accéléré, ≥20% en phase blastique / LMA post-MPN), élargissement rapide de la rate ou LDH en augmentation - re-stadisme avec BM, accélération de l'alloHCT, envisager le traitement de type AML si la phase blaste
Direction cliniqueintensifier
Catégorietransformation-progression
Algorithme de décalageALGO-PMF-1L

Logique de déclenchement

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "blasts_pb_pct",
      "threshold": 10
    },
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "blasts_bm_pct",
      "threshold": 10
    },
    {
      "finding": "post_mpn_aml",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "rapid_splenomegaly_progression",
      "value": true
    },
    {
      "comparator": ">",
      "finding": "ldh_ulnratio",
      "threshold": 5
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Notes

Post-MPN AML has dismal prognosis (~5-month median OS); ven+aza achieves modest response. Most patients with ≥10% PB blasts and fit-enough biology should be on accelerated alloHCT trajectory. STUB — requires clinical co-lead signoff.

Utilisé par

Algorithmes

Indication