Myélome multiple avec ISS stade 1 — β2-microglobuline <3,5 mg/l ET albumine ≥3,5 g/dl — st...

Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.

ID	`RF-ISS-1`
Type	Signal d’alerte
État	reviewed 2026-04-27 \| pending_clinical_signoff
Maladies	`DIS-MM`
Sources	`SRC-ESMO-MM-2023` `SRC-NCCN-MM-2025`

Origine du drapeau rouge

Définition	Myélome multiple avec ISS stade 1 — β2-microglobuline <3,5 mg/L ET albumine ≥3,5 g/dL — présentation à risque standard; admissible à la norme 1L (D-VRd éligible à la greffe / D-Rd inapte) sans intensification au-delà des quatre médicaments de référence
Direction clinique	désescalade
Catégorie	score de risque
Algorithme de décalage	ALGO-MM-1L

Logique de déclenchement

{
  "all_of": [
    {
      "comparator": "<",
      "finding": "beta2_microglobulin_mg_per_l",
      "threshold": 3.5
    },
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "serum_albumin_g_per_dl",
      "threshold": 3.5
    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Notes

ISS (Greipp 2005) is the original 3-tier MM staging using β2M and albumin only. ISS-1 (β2M <3.5 + albumin ≥3.5) = median OS ~62 mo in the original cohort and substantially longer in the modern era with daratumumab-based 1L (PERSEUS / IsKia / GRIFFIN show D-VRd 4-yr PFS ~85% in ISS-1). de-escalate direction means "do not add cytogenetic- driven intensification beyond D-VRd baseline" — high-risk cytogenetics override this if present (handled by separate biomarker RFs).

Utilisé par

Algorithmes

ALGO-MM-1L - ALGO-MM-1L