Lymphome folliculaire avec des caractéristiques cliniques concernant pour la transformation en agressive...
Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.
| ID | RF-FL-TRANSFORMATION-SUSPECT |
|---|---|
| Type | Signal d’alerte |
| État | reviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff |
| Maladies | DIS-FL |
| Sources | SRC-ESMO-FL-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025 |
Origine du drapeau rouge
| Définition | Lymphome folliculaire avec caractéristiques cliniques concernant la transformation en lymphome agressif (typiquement DLBCL) : progression rapide de la maladie, masse nodale isolée à croissance rapide, augmentation soudaine de la LDH, nouveaux symptômes B, hypercalcémie, apparition d'une intervention extranodale |
|---|---|
| Direction clinique | intensifier |
| Catégorie | transformation-progression |
| Algorithme de décalage | ALGO-FL-1L |
Logique de déclenchement
{
"any_of": [
{
"finding": "fl_transformation_suspect",
"value": true
},
{
"finding": "rapid_progression",
"value": true
},
{
"finding": "ldh_doubled_in_weeks",
"value": true
},
{
"finding": "biopsy_shows_dlbcl",
"value": true
},
{
"finding": "fl_grade_3b",
"value": true
}
],
"type": "composite_clinical"
}
Notes
Lorsqu'il est soupçonné que la lésion dominante est ré-biopsie urgente (vide PET / en croissance rapide) est obligatoire — la véritable transformation est histologiquement DLBCL et traitée avec R-CHOP indépendamment du diagnostic original de FL. FL grade 3B est biologiquement agressive ab initio et traité comme DLBLCL dès le début. Sans confirmation de la ré-biopsie, le suspect de transformation seul déplace l'algorithme vers R-CHIP.
Utilisé par
Algorithmes
ALGO-FL-1L- ALGO-FL-1LALGO-FL-2L- ALGO-FL-2LALGO-NMZL-1L- ALGO-NMZL-1L
Indication
IND-FL-1L-BR- IND-FL-1L-BRIND-FL-1L-RCHOP-AGGRESSIVE- IND-FL-1L-RCHOP-AGGRESSIVEIND-FL-1L-WATCH- IND-FL-1L-WATCHIND-FL-3L-AXICEL-CART- IND-FL-3L-AXICEL-CARTIND-FL-3L-MOSUNETUZUMAB- IND-FL-3L-MOSUNETUZUMABIND-FL-3L-TAZEMETOSTAT- IND-FL-3L-TAZEMETOSTATIND-FL-POST-INDUCTION-RITUXIMAB-MAINTENANCE- IND-FL-POST-INDUCTION-RITUXIMAB-MAINTENANCEIND-NMZL-1L-BR- IND-NMZL-1L-BRIND-NMZL-1L-HCV-POSITIVE- IND-NMZL-1L-HCV-POSITIVEIND-NMZL-1L-WATCH- IND-NMZL-1L-WATCH
Suivi
MON-FL-SURVEILLANCE- MON-FL-SURVEILLANCE
Signal d’alerte
RF-NMZL-TRANSFORMATION-PROGRESSION- Transformation histologique en DLBCL (déjà câblé par RF-FL-TRANSFORMATION-SUSPECT dans...
Protocole thérapeutique
REG-CAR-T-AXICEL-FL- Axicabtagene ciloleucel (axi-cel) CAR-T pour r/r FL — perfusion unique après lymphodepletio...