Burkitt primaire réfractaire (pas de CR après 2 cycles d'induction) OU rechute précoce < 6 mois po...

Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.

ID	`RF-BURKITT-TRANSFORMATION-PROGRESSION`
Type	Signal d’alerte
État	reviewed 2026-04-27 \| pending_clinical_signoff
Maladies	`DIS-BURKITT`
Sources	`SRC-ESMO-BURKITT-2024` `SRC-NCCN-BCELL-2025`

Origine du drapeau rouge

Définition	Burkitt primaire-réfracteur (sans CR après 2 cycles d'induction) OU rechute précoce < 6 mois après l'induction OU maladie rapidement progressive pendant les corticostéroïdes préphasés — sous-ensemble de pronostic extrêmement médiocre; itinéraires vers le sauvetage intensif (R-ICE, R-IVAC) avec intention de pont auto/alloSCT ou inscription aux essais CD19 CAR-T.
Direction clinique	intensifier
Catégorie	transformation-progression

Logique de déclenchement

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "burkitt_primary_refractory",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "burkitt_early_relapse_lt_6mo",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "rapid_progression",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "ldh_doubled_in_weeks",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite_clinical"
}

Notes

Burkitt that fails 1L (DA-EPOCH-R or CODOX-M/IVAC) has dismal salvage prognosis: 2-year OS <20% in r/r adult Burkitt across registry data. R-ICE / R-IVAC + alloSCT (preferred over autoSCT given rapid relapses) is the standard backbone; CD19 CAR-T (axi-cel, tisa-cel) on trial / off-label use increasingly evidenced. Avoid delaying — rapid disease doubling time (~24h proliferation) means re-staging windows are days, not weeks. MDT escalation mandatory.

Utilisé par

Algorithmes

ALGO-BURKITT-2L - ALGO-BURKITT-2L