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AML refractory or relapsed: <5% blast clearance after induction, or relapse after CR (ear...

Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.

IDRF-AML-TRANSFORMATION-PROGRESSION
TypeSignal d’alerte
Étatreviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff
MaladiesDIS-AML
SourcesSRC-ELN-AML-2022 SRC-NCCN-AML-2025

Origine du drapeau rouge

DéfinitionAML refractory or relapsed: <5% blast clearance after induction, or relapse after CR (early relapse <6 mo, late relapse ≥6 mo). Switch to salvage chemotherapy (FLAG-IDA, MEC) ± targeted (FLT3+: gilteritinib; IDH+: ivosidenib/enasidenib) + alloHCT bridge
Direction cliniqueintensifier
Catégorietransformation-progression
Algorithme de décalageALGO-AML-1L

Logique de déclenchement

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "aml_refractory",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "aml_relapse",
      "value": true
    },
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "bm_blasts_post_induction_pct",
      "threshold": 5
    },
    {
      "finding": "mrd_positive",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Notes

Direction « accélérer » — mais sur le plan opérationnel, c'est un drapeau 2L+ qui réachemine la génération vers le travail de récupération plutôt que 1L. À 1L, ce drapeau implique que « le patient ne convient pas à la voie 1L — passer à l'algorithme réfractaire-AML ». Le système d'exploitation en R/R AML est pauvre (<20% à 5 ans); alloHCT après CR2 est le seul chemin curatif cohérent. STUB — nécessite une signature co-leader clinique.

Utilisé par

Algorithmes