Triade d'urgence AML : hyperleucocytose (WBC ≥100 K/μL), syndrome de lyse tumorale (LDH >2× LSN...
Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.
| ID | RF-AML-EMERGENCY-TLS-LEUKOSTASIS |
|---|---|
| Type | Signal d’alerte |
| État | reviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff |
| Maladies | DIS-AML |
| Sources | SRC-ELN-AML-2022 SRC-ESMO-AML-2020 SRC-NCCN-AML-2025 |
Origine du drapeau rouge
| Définition | AML emergency triad: hyperleukocytosis (WBC ≥100 K/μL), tumor lysis syndrome (LDH >2× ULN, uric acid >7.5 mg/dL, K+ rising, phosphate rising, Ca2+ falling), or symptomatic leukostasis (dyspnea, altered mental status, retinal hemorrhage) |
|---|---|
| Direction clinique | en attente |
| Catégorie | dysfonction d'organe |
| Algorithme de décalage | ALGO-AML-1L |
Logique de déclenchement
{
"any_of": [
{
"comparator": ">=",
"finding": "wbc_k_ul",
"threshold": 100
},
{
"finding": "leukostasis_symptoms",
"value": true
},
{
"finding": "tls_active",
"value": true
},
{
"comparator": ">",
"finding": "uric_acid_mg_dl",
"threshold": 7.5
},
{
"comparator": ">",
"finding": "ldh_ulnratio",
"threshold": 2
},
{
"comparator": ">",
"finding": "potassium_mmol_l",
"threshold": 5.5
}
],
"type": "composite"
}
Notes
Déclencheurs HOLD sur la sélection du régime jusqu'à stabilisation d'urgence : cytoréduction avec hydroxyurée ± leucaphérèse, hydratation IV + rasburicase / allopurinol pour TLS, correction électrolytique, consultation urgente UTI/hème. La génération du plan ne commence pas à induction — elle décrit le travail de gestion d' urgence. Par CHARTER §15.2 C2 ceci est partiellement critique dans le temps; la portée OpenOnco est le briefing, pas l'ordre de chevet. Priorité renversée à 10 pour gagner tous les conflits. STUB — nécessite l'approbation co-leader clinique.
Utilisé par
Algorithmes
ALGO-AML-1L- ALGO-AML-1LALGO-AML-2L- ALGO-AML-2L
Indication
IND-AML-1L-7-3- IND-AML-1L-7-3IND-AML-1L-7-3-GO-CBF- IND-AML-1L-7-3-GO-CBFIND-AML-1L-CPX351-SECONDARY- IND-AML-1L-CPX351-SECONDARYIND-AML-1L-QUIZARTINIB-FLT3ITD- IND-AML-1L-QUIZARTINIB-FLT3ITDIND-AML-1L-VEN-AZA- IND-AML-1L-VEN-AZAIND-AML-2L-GILTERITINIB-FLT3- IND-AML-2L-GILTERITINIB-FLT3IND-AML-2L-IDH2-ENASIDENIB- IND-AML-2L-IDH2-ENASIDENIBIND-AML-2L-KMT2A-REVUMENIB- IND-AML-2L-KMT2A-REVUMENIBIND-AML-PEDIATRIC-AAML1031- IND-AML-PEDIATRIC-AAML1031IND-AML-RR-IDH1-OLUTASIDENIB- IND-AML-RR-IDH1-OLUTASIDENIBIND-EMERG-TLS-PROPHYLAXIS-RASBURICASE- IND-EMERG-TLS-PROPHYLAXIS-RASBURICASE