Infection active ou latente nécessitant une résolution / prophylaxie avant d'amorcer le CHP-Bv /...

Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.

ID	`RF-ALCL-INFECTION-SCREENING`
Type	Signal d’alerte
État	reviewed 2026-04-27 \| pending_clinical_signoff
Maladies	`DIS-ALCL`
Sources	`SRC-ESMO-PTCL-2024` `SRC-NCCN-BCELL-2025`

Origine du drapeau rouge

Définition	Infection active ou latente nécessitant une résolution/prophylaxie avant d'initier un traitement par CHP-Bv / CHOP-classe chez ALCL: HBsAg-positif (risque de réactivation du VHB sur un traitement cytotoxique + contenant des stéroïdes), anti-HBc-positif (VHB occulte), VHC-ARN-positif, VIH-positif (exige la coordination du traitement antirétroviral) ou tuberculose active.
Direction clinique	en attente
Catégorie	dépistage des infections

Logique de déclenchement

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "hbsag",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "anti_hbc_total",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "hcv_rna",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "hiv_status",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "active_tb",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "lab_value"
}

Notes

ALCL CHP-Bv contains prednisone + brentuximab — both depress cell-mediated immunity. HBV reactivation risk slightly lower than anti-CD20 regimens (no rituximab here) but still mandates entecavir/tenofovir prophylaxis if HBsAg+ or anti-HBc+ with detectable HBV-DNA. HIV+ ALCL: continue ART, use full-dose CHP-Bv (HIV-associated ALCL responds well to CD30-directed therapy). PJP prophylaxis (TMP-SMX) routine on prolonged steroids. This RF surfaces a workup-prerequisite annotation; engine does not switch indication.

Utilisé par

No reverse references found in the YAML corpus.