AITL avec expansion de cellules B EBV+ (grandes cellules B, EBER+ dans le microenvironnement) — risque de sé...
Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.
| ID | RF-AITL-EBV-DRIVEN-B-CELL |
|---|---|
| Type | Signal d’alerte |
| État | reviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff |
| Maladies | DIS-AITL |
| Sources | SRC-ESMO-PTCL-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025 |
Origine du drapeau rouge
| Définition | AITL avec l'expansion des cellules B EBV+ (grandes cellules B, EBER+ dans le microenvironnement) — risque d'apparition d'un lymphome secondaire des cellules B EBV (comme le DLBCL) pendant/après le traitement dirigé par les cellules T |
|---|---|
| Direction clinique | enquêter |
| Catégorie | high-risk-biology |
Logique de déclenchement
{
"any_of": [
{
"finding": "BIO-EBV-STATUS",
"value": "positive"
},
{
"finding": "ebv_positive_b_cells",
"value": true
},
{
"finding": "ebv_dna_serum_positive",
"value": true
}
],
"type": "composite_clinical"
}
Notes
Le microenvironnement AITL contient classiquement des cellules B EBV+ (~80-90%). Le sous-ensemble développe un lymphome secondaire des cellules B (souvent du type DLBCL) sous/après l'induction dirigée par les cellules T — clonalement distinct de l'indice AITL. Rébiopsie de toute nouvelle masse dominante; si CD20+/EBER+ DLBCL → ajouter rituximab + traiter comme des cellules B. Tendance de hausse sérique EBV-DNA = alerte précoce. Pas un interrupteur algorithmique (traiter encore la colonne vertébrale AITL) mais un drapeau de surveillance obligatoire.
Utilisé par
Algorithmes
ALGO-AITL-1L- ALGO-AITL-1L
Indication
IND-AITL-2L-AZACITIDINE- IND-AITL-2L-AZACITIDINEIND-AITL-2L-BELINOSTAT- IND-AITL-2L-BELINOSTATIND-AITL-2L-ROMIDEPSIN- IND-AITL-2L-ROMIDEPSIN