Nelarabine
Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.
| ID | DRUG-NELARABINE |
|---|---|
| Type | Médicament |
| Alias | ArranonAtrianceНеларабін |
| État | reviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff |
| Maladies | DIS-T-ALL |
| Sources | SRC-ESMO-PTCL-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025 |
Faits sur les drogues
| Catégorie | Analogique nucléoside (analogique désoxyguanosine) — sélectivement cytotoxique pour les lymphoblastes T |
|---|---|
| Mécanisme | Pro-médicament déméthylé en ara-G (9-β-D-arabinofuranosylguanine), puis phosphorylé en aras-GTP, qui incorpore dans l'ADN et inhibe la synthèse de l' ADN. Les T-lymphoblastes s'accumulent préférentiellement en raison d'une activité plus élevée de la déoxyguanosine kinase, ce qui confère une sélectivité des cellules T. |
| Dose typique | Adultes : 1500 mg/m2 IV sur 2h les jours 1, 3, 5 tous les 21 jours. Pédiatrie : 650 mg/m2 IV par jour × 5 tous les 21 jours. |
| Ukraine enregistrée | Faux |
| NSZU remboursé | Faux |
| Ukraine vérifiée pour la dernière fois | 2026-04-27 |
Avertissements
- Effets indésirables neurologiques sévères, y compris neuropathie périphérique, démyélinisation, paralysie ascendante (comme Guillain-Barré), crises — parfois irréversibles
Notes
AALL0434 (Dunsmore 2020) — adding nelarabine to augmented BFM improved 4-yr DFS in pediatric/AYA T-ALL (88.9% vs 83.3%). Adult data: Gökbuget 2017 — nelarabine effective in r/r T-ALL/T-LBL (CR ~37%). FDA-approved for r/r T-ALL/T-LBL after ≥2 prior lines. Neurotoxicity is dominant DLT — baseline neurologic exam mandatory; permanent discontinuation if Grade ≥2 neurologic events. Often used as bridge to alloSCT in fit responders.
Utilisé par
Indication
IND-T-ALL-1L-HYPER-CVAD- IND-T-ALL-1L-HYPER-CVAD
Protocole thérapeutique
REG-NELARABINE-TCELL- Nelarabine en monothérapie pour les T-ALL/T-LBL (dosage des adultes)