TMPRSS2-ERG fusión detectada en el tumor ARN / FISH / IHC para ERG en localizado o metastásico...

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ID	`RF-PROSTATE-TMPRSS2-ERG-PROGNOSTIC`
Tipo	Señal de alerta
Situación	reviewed 2026-04-29 \| pending_clinical_signoff
Enfermedades	`DIS-PROSTATE`
Fuentes	`SRC-ESMO-PROSTATE-2024` `SRC-NCCN-PROSTATE-2025`

Origen de la bandera roja

Definición	TMPRSS2-ERG fusion detected on tumor RNA / FISH / IHC for ERG in localized or metastatic prostate cancer — INFORMATIONAL prognostic signal. Most common recurrent gene fusion in prostate cancer (~40-50% of localized PCa, ~15-30% of mCRPC). Conflicting prognostic literature: some series report worse PSA-relapse-free survival post-prostatectomy, others report no independent prognostic value after adjusting for Gleason / PSA / stage. NO predictive role established for ARSI, PARPi, taxane, or radioligand selection — does NOT modify treatment algorithm. Surfaces in MDT brief as: (1) molecular subtyping context, (2) potential clinical-trial enrollment criterion (ERG-positive cohorts in some experimental studies), (3) helpful for confirming prostate origin in metastatic-of-unknown-primary workup (TMPRSS2-ERG is highly prostate-specific).
Dirección clínica	investigación
Categoría	high-risk-biology

Lógica de activación

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "tmprss2_erg_fusion",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "tmprss2_erg",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "erg_rearrangement",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "erg_ihc",
      "value": "positive"
    }
  ],
  "type": "biomarker"
}

Notas

Referencias BIO-TMPRSS2-ERG-FUSION. Detección: La sonda de descomposición FISH es estándar oro; ERG IHC (anti-ERg monoclonal) es una sustituta de alta sensibilidad (~95-99% concordancia con FISH para tumores rearrañados con ERG). ARN-seq detecta el socio de fusión específico. Severidad = menor y prioridad = 90 reflejan el estado de información solamente (peso clínico inferior al AR-amp / AR-V7 que informan las decisiones de secuenciación, incluso si no el cambio de algoritmo). Distinguimos el subtipo molecular pero no cambiamos el plan de tratamiento en 2026. Útil como herramienta de confirmación de histogénesis en el estudio de metástasis de primaria desconocido con morfología de adenocarcinoma.

Utilizado por

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