Germline or somatic BRCA1/2 mutation OR broader HRR pathway alteration (ATM, CDK12, PALB2...

Vista determinista de la entidad fuente YAML. La autoridad clínica sigue con los ID de fuente citados y estado de firma del revisor.

ID	`RF-PROSTATE-HIGH-RISK-BIOLOGY`
Tipo	Señal de alerta
Situación	pending_clinical_signoff
Enfermedades	`DIS-PROSTATE`
Fuentes	`SRC-ESMO-PROSTATE-2024` `SRC-NCCN-PROSTATE-2025`

Origen de la bandera roja

Definición	Germline or somatic BRCA1/2 mutation OR broader HRR pathway alteration (ATM, CDK12, PALB2, etc.) — predicts PARPi response; opens olaparib/talazoparib indication in mCRPC.
Dirección clínica	intensificar
Categoría	high-risk-biology
Algoritmo de cambios	ALGO-PROSTATE-MCRPC-1L

Lógica de activación

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "BIO-BRCA-GERMLINE",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "BIO-HRR-PANEL",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "brca1_mutation",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "brca2_mutation",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "hrr_pathway_mutation",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "biomarker"
}

Notas

PROfound (olaparib) + TALAPRO-2 (talazoparib + enzalutamide) + MAGNITUDE (niraparib + abiraterone) define PARPi indications. BRCA1/2 largest benefit; broader HRR cohort smaller but positive. Germline + somatic testing recommended for ALL metastatic patients per NCCN 2025.

Utilizado por

Algoritmos

ALGO-PROSTATE-MCRPC-1L - ALGO-PROSTATE-MCRPC-1L

Capítulos del Manual

HB-PROSTATE-MCRPC-1L - Cáncer de próstata metastásico resistente a la castración: biomarcador y secuenciación del razonamiento

Indicación

IND-PROSTATE-MCRPC-1L-ARPI - IND-PROSTATE-MCRPC-1L-ARPI
IND-PROSTATE-MHSPC-1L-ARPI-DOUBLET - IND-PROSTATE-MHSPC-1L-ARPI-DOUBLET

Señal de alerta

RF-PAN-ATM-CHEK2-CDK12-PARPI-CANDIDATE - Germline pathogenic variant in ATM, CHEK2, or CDK12 (composite HRR-pathway RF). Disease-s...
RF-PAN-BRCA-SOMATIC-PARPI-CANDIDATE - Variante somática (sólo tumor) BRCA1 o BRCA2 patógena identificada en el tumor NGS — pan-tumo...
RF-PAN-PALB2-PARPI-CANDIDATE - Germline PALB2 variante patógena — el compañero de reclutamiento de BRCA2; LOF biallélico produce...