Recidiva ovárica resistente al platino — Intervalo libre de platino (PFI) < 6 meses desde la última pla...

Vista determinista de la entidad fuente YAML. La autoridad clínica sigue con los ID de fuente citados y estado de firma del revisor.

ID	`RF-OVARIAN-PLATINUM-RESISTANT`
Tipo	Señal de alerta
Situación	reviewed 2026-04-27 \| pending_clinical_signoff
Enfermedades	`DIS-OVARIAN`
Fuentes	`SRC-AURELIA-PUJADE-LAURAINE-2014` `SRC-ESMO-OVARIAN-2024` `SRC-MIRASOL-MOORE-2024` `SRC-NCCN-OVARIAN-2025`

Origen de la bandera roja

Definición	Platinum-resistant ovarian relapse — Platinum-Free Interval (PFI) <6 months from last platinum dose. Re-platinum non-curative; treatment shifts to single-agent non-platinum chemo (PLD, weekly paclitaxel, topotecan, gemcitabine) ± bevacizumab (AURELIA — mPFS 6.7 vs 3.4 mo) OR mirvetuximab if FRα-high (MIRASOL).
Dirección clínica	decreciente
Categoría	transformación-progreso
Algoritmo de cambios	ALGO-OVARIAN-2L

Lógica de activación

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": "<",
      "finding": "platinum_free_interval_months",
      "threshold": 6
    },
    {
      "finding": "platinum_status",
      "value": "resistant"
    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Notas

El subconjunto de tratamiento con refractario de platino (PFI <1 mo) es un subconsumo peor —la intención paliativa domina; la inscripción clínica-trial se alienta. AURELIA — bev añadido a la quimioterapia con un solo agente mejoró la SLP pero no la SG en general; la carga de síntomas del paciente (ascite, obstrucción intestinal) a menudo impulsa la decisión de bev. la dirección clínica "des-escalada" refleja el desplazamiento de la dobleta de platín intensiva hacia la intención palital con un único agente. Mirvetuximab (MIRASOL) es el primer régimen con beneficio de SG de este entorno (FRα-alto subconcentrado). Se están estudiando combinaciones de Sacituzumab govitecan, oregovomab, anti-VEGF.

Utilizado por

Algoritmos

ALGO-OVARIAN-2L - ALGO-OVARIAN-2L