Exón 14 MET saltando — ~3-4 % de adenocarcinoma NSCLC; mayor / fumador enriquecido. Capmatinib...
Vista determinista de la entidad fuente YAML. La autoridad clínica sigue con los ID de fuente citados y estado de firma del revisor.
| ID | RF-NSCLC-MET-EX14-ACTIONABLE |
|---|---|
| Tipo | Señal de alerta |
| Situación | reviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff |
| Enfermedades | DIS-NSCLC |
| Fuentes | SRC-ESMO-NSCLC-METASTATIC-2024 SRC-GEOMETRY-WOLF-2020 SRC-NCCN-NSCLC-2025 SRC-VISION-PAIK-2020 |
Origen de la bandera roja
| Definición | El exon 14 del MET saltando — ~3-4% del adenocarcinoma NSCLC; más viejo / fumador enriquecido. Capmatinib (GEOMETRY mono-1 — ORR 41-68%) y tepotinib(VISION) son MET-TKI selectivos aprobados por la FDA para cualquier uso de línea. RNA-NGS preferido para la detección de empalme-sitio. |
|---|---|
| Dirección clínica | intensificar |
| Categoría | high-risk-biology |
| Algoritmo de cambios | ALGO-NSCLC-METASTATIC-1L, ALGO-NSCLC-METASTATIC-2L |
Lógica de activación
{
"any_of": [
{
"finding": "met_ex14_skipping",
"value": true
},
{
"finding": "met_exon14_skipping",
"value": "positive"
},
{
"finding": "met_alteration",
"value": "Ex14 skipping"
},
{
"finding": "met_status",
"value": "ex14_skipping"
}
],
"type": "biomarker"
}
Notas
GEOMETRY mono-1 / VISION enrolled both 1L and 2L+ — TKI is a reasonable 1L option, though some MTBs still default to chemo + IO in 1L and reserve MET-TKI for 2L. Toxicity: peripheral edema (60-80%), hypoalbuminemia, creatinine elevation (TKI competition with creatinine secretion — pseudo-elevation, not true AKI). MET amplification (high-level GCN ≥10) is a separate actionable subset — covered by BIO-MET amplification status.
Utilizado por
Algoritmos
ALGO-NSCLC-METASTATIC-1L- ALGO-NSCLC-METASTATIC-1LALGO-NSCLC-METASTATIC-2L- ALGO-NSCLC-METASTATIC-2L