Conductor molecular activable detectado (EGFR / ALK / ROS1 / KRAS G12C / BRAF V600E / MET ex...

Vista determinista de la entidad fuente YAML. La autoridad clínica sigue con los ID de fuente citados y estado de firma del revisor.

ID	`RF-NSCLC-HIGH-RISK-BIOLOGY`
Tipo	Señal de alerta
Situación	pending_clinical_signoff
Enfermedades	`DIS-NSCLC`
Fuentes	`SRC-ESMO-NSCLC-METASTATIC-2024` `SRC-NCCN-NSCLC-2025`

Origen de la bandera roja

Definición	Conductor molecular accionable detectado (EGFR / ALK / ROS1 / KRAS G12C / BRAF V600E / MET ex14 / RET / NTRK / HER2 mut) — el controlador dirigido TKI / ADC tiene precedencia sobre ICI ± quimioterapia independientemente de PD-L1 TPS.
Dirección clínica	intensificar
Categoría	high-risk-biology
Algoritmo de cambios	ALGO-NSCLC-METASTATIC-1L

Lógica de activación

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "BIO-EGFR-MUTATION",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "BIO-ALK-FUSION",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "BIO-ROS1-FUSION",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "BIO-KRAS-G12C",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "BIO-BRAF-V600E",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "met_ex14_skipping",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "ret_fusion",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "ntrk_fusion",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "her2_mutation_nsclc",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "biomarker"
}

Notas

Driver-mutant NSCLC patients DO NOT benefit from ICI 1L (poorer responses, hyperprogression risk) — TKIs/ADCs are markedly superior. Universal NGS at diagnosis prevents missed-driver scenarios.

Utilizado por

Algoritmos

ALGO-NSCLC-METASTATIC-1L - ALGO-NSCLC-METASTATIC-1L

Capítulos del Manual

HB-NSCLC-METASTATIC-1L - NSCLC metastásico: razonamiento del primer tratamiento con el conductor

Preguntas del manual

HQ-NSCLC-MET-1L-001 - HQ-NSCLC-MET-1L-001