EGFR C797S — mutación de la zona de unión covalente que confiere resistencia adquirida a la osimertina...
Vista determinista de la entidad fuente YAML. La autoridad clínica sigue con los ID de fuente citados y estado de firma del revisor.
| ID | RF-NSCLC-EGFR-C797S-RESISTANCE |
|---|---|
| Tipo | Señal de alerta |
| Situación | reviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff |
| Enfermedades | DIS-NSCLC |
| Fuentes | SRC-MARIPOSA2-PASSARO-2024 SRC-NCCN-NSCLC-2025 |
Origen de la bandera roja
| Definición | EGFR C797S — covalent-binding-site mutation that confers acquired resistance to osimertinib (~20% of post-osimertinib progression). 3L+ treatment shifts to amivantamab + lazertinib + chemo (MARIPOSA-2) or chemotherapy. Trans-allelic C797S/T790M relative to the sensitizing mutation predicts whether 1st/3rd-gen EGFR-TKI rotation can recover response. |
|---|---|
| Dirección clínica | intensificar |
| Categoría | high-risk-biology |
| Algoritmo de cambios | ALGO-NSCLC-METASTATIC-2L |
Lógica de activación
{
"any_of": [
{
"finding": "egfr_c797s",
"value": true
},
{
"finding": "egfr_c797s",
"value": "positive"
},
{
"finding": "egfr_mutation",
"value": "C797S"
}
],
"type": "biomarker"
}
Notas
Importancias del contexto del alelo: cis-C797S/T790M (el mismo alelo) — no disponible EGFR-TKI restaura la respuesta, cambia a amivantamab + lazertinib + quimioterapia o quimioterapia + bev. Trans-C797S/T790M (diferentes alelos) — la combinación de 1st-gen + 3rd-gen EGFR-TKI puede suprimir ambos clones; raras en la práctica. Brigatinib + cetuximab datos emergentes. Nota: BIO-EGFR-C797S actualmente no está redactado como un biomarcador independiente — encontrar clave egfr_c797s usada aquí para la coincidencia de perfil.
Utilizado por
Algoritmos
ALGO-NSCLC-METASTATIC-2L- ALGO-NSCLC-METASTATIC-2L