Mastocitosis con progresión a leucemia mastocítica (LCM) o transformación sarcomatosa:...

Vista determinista de la entidad fuente YAML. La autoridad clínica sigue con los ID de fuente citados y estado de firma del revisor.

ID	`RF-MASTOCYTOSIS-TRANSFORMATION-PROGRESSION`
Tipo	Señal de alerta
Situación	reviewed 2026-04-27 \| pending_clinical_signoff
Enfermedades	`DIS-MASTOCYTOSIS`
Fuentes	`SRC-NCCN-SM-2025` `SRC-WHO-LNSC-2023`

Origen de la bandera roja

Definición	Mastocitosis con progresión a leucemia mastocítica (LCM) o transformación sarcomatosa: aumento de la carga de mastocitos en BM ≥20%, mastocélulas circulantes ≥10% de CMA, o tumor de mastoncito sólido extracutáneo
Dirección clínica	intensificar
Categoría	transformación-progreso
Algoritmo de cambios	ALGO-ADVSM-1L

Lógica de activación

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "bm_mast_cells_percent",
      "threshold": 20
    },
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "pb_mast_cells_percent",
      "threshold": 10
    },
    {
      "finding": "mast_cell_sarcoma_new",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "rapid_burden_progression",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Notas

MCL tiene pronóstico dismal (mediana de SG < 1 año históricamente).Por NCCN-SM: avapritinib es preferido para MCL (PATHFINDER mostró respuestas en subconjunto de MCL); HCT alogénico considerado para pacientes en forma en remisión. Dirección INTENSIFY → citoreducción + considerar HCT. STUB — requiere firma clínica co-lead.

Utilizado por

No se encuentran referencias inversas en el corpus YAML.