Onco Wiki / Bandera roja

Sobreviviente de cáncer ≥5 años después de la terminación del tratamiento oncológico de intención curativa que incluye...

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IDRF-IATROGENIC-CRANIAL-RT-LATE-PREVENTION
TipoSeñal de alerta
Situaciónreviewed 2026-05-18 | pending_clinical_signoff
EnfermedadesDIS-GBM
FuentesSRC-COG SRC-NCCN-BCELL-2025 SRC-NCCN-CNS-2025

Origen de la bandera roja

DefiniciónCancer survivor ≥5 years post-completion of curative-intent oncology treatment that included cranial radiotherapy — most commonly pediatric ALL (whole-brain RT or craniospinal), pediatric brain tumor (medulloblastoma, ependymoma, low-grade glioma), prophylactic cranial irradiation (PCI) in SCLC, primary CNS lymphoma RT, head-and-neck RT with brain in field. Three principal late-effect domains: (1) secondary CNS tumors — meningioma (highest incidence, latency 15-30y, cumulative 1-3% at 30y), high-grade glioma, low-grade glioma; (2) endocrine sequelae from hypothalamic-pituitary axis injury — growth hormone deficiency, thyroid dysfunction (hypothyroidism from indirect or direct neck-field exposure), gonadal dysfunction, ACTH deficiency; (3) neurocognitive late effects — attention deficits, processing speed, executive dysfunction, dementia risk in older survivors. Surveillance cadence per...
Dirección clínicainvestigación
Categoríaotros

Lógica de activación

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "survivor_5y_post_cranial_radiotherapy",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "survivor_pediatric_cranial_rt_late_effect",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "survivor_prophylactic_cranial_irradiation_late_effect",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "lab_value"
}

Notas

Sobreviviente del cáncer efectos tardíos RedFlag para radioterapia craneal previa ≥5y hace. Tres dominios de vigilancia: tumores secundarios del SNC (meningioma de mayor incidencia), secuelas endocrinas (eje HP), neurocognitivas. Examen neurológico anual + panel endocrino + RMN cerebral q1-3y si sintomático por COG-LTFU. STUB pendiente de firma de dos Clínica-Co-Lead por CHARTER §6.1 dev-modo.

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