High-grade B-cell lymphoma double-/triple-hit with active or imminent TLS at diagnosis: L...

Vista determinista de la entidad fuente YAML. La autoridad clínica sigue con los ID de fuente citados y estado de firma del revisor.

ID	`RF-HGBL-DH-EMERGENCY-TLS`
Tipo	Señal de alerta
Situación	reviewed 2026-04-27 \| pending_clinical_signoff
Enfermedades	`DIS-HGBL-DH`
Fuentes	`SRC-ESMO-DLBCL-2024` `SRC-NCCN-BCELL-2025`

Origen de la bandera roja

Definición	High-grade B-cell lymphoma double-/triple-hit with active or imminent TLS at diagnosis: LDH >2× ULN, uric acid >7.5 mg/dL, hyperkalemia, hyperphosphatemia, hypocalcemia, AKI
Dirección clínica	Atención
Categoría	disfunción de los órganos
Algoritmo de cambios	ALGO-HGBL-DH-1L

Lógica de activación

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": ">",
      "finding": "ldh_ulnratio",
      "threshold": 2
    },
    {
      "comparator": ">",
      "finding": "uric_acid_mg_dl",
      "threshold": 7.5
    },
    {
      "comparator": ">",
      "finding": "potassium_mmol_l",
      "threshold": 5.5
    },
    {
      "comparator": ">",
      "finding": "phosphate_mg_dl",
      "threshold": 4.5
    },
    {
      "finding": "tls_active",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Notas

HGBL-DH (MYC + BCL2 ± BCL6 reajuste) se comporta biológicamente como Burkitt — alto índice de proliferación, fuerte predisposición a TLS. Por NCCN B-cell v.X.2025 HGBl sección: DA-EPOCH-R es preferido 1L; rasburicase pre-ciclo-1 + IV hidratación obligatoria. Dirección HOLD hasta estabilizado; prioridad 10. STUB — requiere firma clínica co-lead.

Utilizado por

No se encuentran referencias inversas en el corpus YAML.