Onco Wiki / Bandera roja

Linfoma folicular que cumple los criterios de GELF para la alta carga tumoral — cualquiera de: masa nodal ≥7 c...

Vista determinista de la entidad fuente YAML. La autoridad clínica sigue con los ID de fuente citados y estado de firma del revisor.

IDRF-FL-HIGH-TUMOR-BURDEN-GELF
TipoSeñal de alerta
Situaciónreviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff
EnfermedadesDIS-FL
FuentesSRC-ESMO-FL-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025

Origen de la bandera roja

DefiniciónLinfoma folicular que cumple los criterios del GELF para una alta carga tumoral: masa nodal ≥7 cm; ≥3 sitios nodales cada uno ≥ 3 cm; síntomas B; esplenomegalia por debajo de unbilicus; derrame pleural/peritoneal; citopenia (Hb < 10, plt < 100K, ANC < 1,5K) atribuible al linfoma; LDH >ULN; β2M elevada; enfermedad rápidamente progresiva
Dirección clínicaintensificar
Categoríapuntuación de riesgo
Algoritmo de cambiosALGO-FL-1L

Lógica de activación

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "fl_gelf_high_burden",
      "value": true
    },
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "dominant_nodal_mass_cm",
      "threshold": 7.0
    },
    {
      "finding": "b_symptoms_present",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "ldh_above_uln",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "rapid_progression",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite_clinical"
}

Notas

Los criterios del GELF (Grupo d'Étude des Lymphomes Folliculaires) son el detonador de larga data para el tratamiento activo vs. watch-and-wait. Sin los criterios del WELF, se prefiere la observación: los pacientes de este grupo tienen mediana del tiempo de progresión de varios años y SG idéntico a las cohortes de tratamiento temprano (ECR múltiples).

Utilizado por

Algoritmos

Indicación

Señal de alerta