Perfil de fragilidad/edad que excluye quimioterapia con doble intensidad o triplet: ECOG ≥3, OR (edad ≥80 +...
Vista determinista de la entidad fuente YAML. La autoridad clínica sigue con los ID de fuente citados y estado de firma del revisor.
| ID | RF-CRC-FRAILTY-AGE |
|---|---|
| Tipo | Señal de alerta |
| Situación | reviewed 2026-04-26 | pending_clinical_signoff |
| Enfermedades | DIS-CRC |
| Fuentes | SRC-ESMO-COLON-2024 SRC-NCCN-COLON-2025 |
Origen de la bandera roja
| Definición | Frailty/age profile precluding doublet-intensive or triplet chemo: ECOG ≥3, OR (age ≥80 + Charlson ≥3), OR composite (age ≥75 + albumin <3.0 + ≥2 comorbidities). Triggers de-escalation toward 5-FU/LV mono, capecitabine mono, or best supportive care. |
|---|---|
| Dirección clínica | decreciente |
| Categoría | edad de fragilidad |
Lógica de activación
{
"any_of": [
{
"comparator": ">=",
"finding": "ecog",
"threshold": 3
},
{
"all_of": [
{
"comparator": ">=",
"finding": "age",
"threshold": 80
},
{
"comparator": ">=",
"finding": "charlson_score",
"threshold": 3
}
]
},
{
"all_of": [
{
"comparator": ">=",
"finding": "age",
"threshold": 75
},
{
"comparator": "<",
"finding": "albumin_g_dl",
"threshold": 3.0
},
{
"comparator": ">=",
"finding": "comorbidity_count",
"threshold": 2
}
]
}
],
"type": "composite_score"
}
Notas
IDEA pooled analysis: 3 mo CAPOX adjuvant non-inferior to 6 mo for low-risk (T1-3 N1) stage III — explicitly designed for elderly / fragile. FOCUS-2 trial: capecitabine ± oxaliplatin in elderly mCRC showed acceptable efficacy with reduced toxicity. BSC alone if PS 4 or organ failure precludes any chemo.
Utilizado por
Algoritmos
ALGO-CRC-METASTATIC-1L- ALGO-CRC-METASTATIC-1LALGO-CRC-METASTATIC-3L- ALGO-CRC-METASTATIC-3L
Capítulos del Manual
HB-CRC-METASTATIC-1L- Cáncer colorrectal metastásico: razonamiento biomarcador de primera línea
Indicación
IND-CRC-3L-FRUQUINTINIB- IND-CRC-3L-FRUQUINTINIBIND-CRC-ADJUVANT-STAGE2-HIGHRISK-FOLFOX- IND-CRC-ADJUVANT-STAGE2-HIGHRISK-FOLFOXIND-CRC-ADJUVANT-STAGE3-CAPOX- IND-CRC-ADJUVANT-STAGE3-CAPOXIND-CRC-ADJUVANT-STAGE3-FOLFOX- IND-CRC-ADJUVANT-STAGE3-FOLFOXIND-CRC-METASTATIC-1L-FOLFOX-BEV- IND-CRC-METASTATIC-1L-FOLFOX-BEVIND-CRC-METASTATIC-1L-FOLFOXIRI-BEV- IND-CRC-METASTATIC-1L-FOLFOXIRI-BEVIND-CRC-METASTATIC-1L-RAS-WT-LEFT- IND-CRC-METASTATIC-1L-RAS-WT-LEFTIND-CRC-METASTATIC-2L-EGFRI-RECHALLENGE- IND-CRC-METASTATIC-2L-EGFRI-RECHALLENGEIND-CRC-METASTATIC-2L-FOLFIRI-BEV- IND-CRC-METASTATIC-2L-FOLFIRI-BEVIND-CRC-METASTATIC-2L-HER2-AMP-T-DXD- IND-CRC-METASTATIC-2L-HER2-AMP-T-DXDIND-CRC-METASTATIC-2L-HER2-AMP-TUCATINIB- IND-CRC-METASTATIC-2L-HER2-AMP-TUCATINIBIND-CRC-METASTATIC-2L-KRAS-G12C-SOTORASIB-CETUXIMAB- IND-CRC-METASTATIC-2L-KRAS-G12C-SOTORASIB-CETUXIMABIND-CRC-METASTATIC-3L-REGORAFENIB- IND-CRC-METASTATIC-3L-REGORAFENIBIND-CRC-METASTATIC-3L-TAS102-BEV- IND-CRC-METASTATIC-3L-TAS102-BEVIND-CRC-METASTATIC-3L-TRIFLURIDINE-TIPIRACIL-MONO- IND-CRC-METASTATIC-3L-TRIFLURIDINE-TIPIRACIL-MONOIND-CRC-PERFORMANCE-STATUS-3- IND-CRC-PERFORMANCE-STATUS-3