Onco Wiki / Bandera roja

Urgencia quirúrgica en CRC: obstrucción intestinal completa (obstrucción de bucle cerrado o de bowle grande...

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IDRF-CRC-EMERGENCY-OBSTRUCTION-PERFORATION
TipoSeñal de alerta
Situaciónreviewed 2026-04-26 | pending_clinical_signoff
EnfermedadesDIS-CRC
FuentesSRC-ESMO-COLON-2024 SRC-NCCN-COLON-2025

Origen de la bandera roja

DefiniciónEmergencia quirúrgica en el CRC: obstrucción completa del intestino (obstrucción de bucle cerrado u bowel grande con válvula ileocecal competente), perforación con peritonitis, o sangrado masivos bajo-GI que requiere transfusión. Manda cirugía urgente / descompresión intervencionista ANTES de cualquier decisión de terapia sistémica; estadificación y biomarcadores se aplazan hasta que el paciente se estabiliza.
Dirección clínicaAtención
Categoríadisfunción de los órganos

Lógica de activación

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "complete_bowel_obstruction",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "perforation_with_peritonitis",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "massive_lower_gi_bleed",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Notas

~10-30% of CRC presents with obstruction; ~3-8% with perforation. Self-expandable metal stent (SEMS) is bridge-to-surgery option for left-sided malignant obstruction in elective surgical candidates; emergency surgery for right-sided / proximal lesions and any perforation. Bevacizumab is contraindicated for ≥28 days after major abdominal surgery — relevant for subsequent metastatic-pathway planning.

Utilizado por

Indicación

Señal de alerta