Infección crónica por EBV documentada (EBV-PCR positivo con viremia persistentemente detectable >...
Vista determinista de la entidad fuente YAML. La autoridad clínica sigue con los ID de fuente citados y estado de firma del revisor.
| ID | RF-CHRONIC-EBV-MALIGNANCY-PREVENTION |
|---|---|
| Tipo | Señal de alerta |
| Situación | reviewed 2026-05-18 | pending_clinical_signoff |
| Enfermedades | DIS-BURKITT |
| Fuentes | SRC-NCCN-BCELL-2025 |
Origen de la bandera roja
| Definición | Documented chronic EBV infection (positive EBV-PCR with persistently detectable viremia >3 months) AND a context of elevated EBV-associated malignancy risk (post-solid-organ-transplant or post-HSCT immunosuppression, congenital immunodeficiency, or HIV co-infection). IARC Group 1 carcinogen (EBV) — established etiological driver of Burkitt lymphoma, post-transplant lymphoproliferative disorder (PTLD), nasopharyngeal carcinoma, EBV-positive DLBCL of the elderly, Hodgkin lymphoma (subset), gastric carcinoma (subset). Population-wide prevention is impractical (>90% adults seropositive globally), so the RF is gated by an additional immunocompromise context — that is where EBV viremia drives clinically actionable elevated risk and EBV-DNA monitoring is standard-of-care. Prevention-persona RedFlag (§20 ratification 2026-05-18). |
|---|---|
| Dirección clínica | investigación |
| Categoría | otros |
Lógica de activación
{
"all_of": [
{
"any_of": [
{
"finding": "ebv_dna_pcr",
"value": "detectable"
},
{
"finding": "ebv_viremia_status",
"value": "positive"
}
]
},
{
"any_of": [
{
"finding": "post_transplant_immunosuppression",
"value": true
},
{
"finding": "post_hsct_immunosuppression",
"value": true
},
{
"finding": "congenital_immunodeficiency",
"value": true
},
{
"finding": "hiv_status",
"value": "positive"
}
]
}
],
"type": "lab_value"
}
Notas
Prevention-persona RedFlag for EBV-driven cancer prevention inmunocompromised hosts. A diferencia del VHC/HBV/H. pylori, no hay un régimen anti-EBV curativo; la vía de prevención es (a) reducir la inmunosupresión cuando sea factible, (b) el rituximab preventivo en pacientes post-transplante con ADN-EB creciente (por guías internacionales de PTLD), (c) monitoreo periódico del ADN-BV. STUB pendiente de revisión Co-Lead. La utilización de un contexto adicional de inmunocompromiso es deliberada — la seroprevalencia de EBV es >90% en adultos inmunosopetentes a nivel mundial, por lo que un RF disparado en EBVI solo universalmente y no proporciona ninguna señal clínica.
Utilizado por
Indicación
IND-CHRONIC-EBV-PREVENTION-ACTIVE-SURVEILLANCE- IND-CHRONIC-EBV-PREVENTION-ACTIVE-SURVEILLANCEIND-CHRONIC-EBV-PREVENTION-CONSERVATIVE-OBSERVATION- IND-CHRONIC-EBV-PREVENTION-CONSERVATIVE-OBSERVATION
Señal de alerta
RF-UNIVERSAL-IMMUNOCOMPROMISED-CANCER-RISK- Chronic immunosuppression ≥1 year — any of: (a) untreated or treated HIV with CD4 nadir <...