Onco Wiki / Bandera roja

Burkitt primario-refractario (sin CR después de 2 ciclos de inducción) O recidiva temprana < 6 meses po...

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IDRF-BURKITT-TRANSFORMATION-PROGRESSION
TipoSeñal de alerta
Situaciónreviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff
EnfermedadesDIS-BURKITT
FuentesSRC-ESMO-BURKITT-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025

Origen de la bandera roja

DefiniciónBurkitt primario-refractario (sin CR después de 2 ciclos de inducción) OR recidiva temprana < 6 meses después de la inducción OR enfermedad rápidamente progresiva durante los corticosteroides prefase - subconjunto de pronóstico extremadamente pobre; rutas a rescate intensivo (R-ICE, R-IVAC) con intención puente auto/alloSCT o registro CD19 en el ensayo CAR-T.
Dirección clínicaintensificar
Categoríatransformación-progreso

Lógica de activación

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "burkitt_primary_refractory",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "burkitt_early_relapse_lt_6mo",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "rapid_progression",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "ldh_doubled_in_weeks",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite_clinical"
}

Notas

Burkitt que falla 1L (DA-EPOCH-R o CODOX-M/IVAC) tiene pronóstico de rescate dismal: 2 años de sistema operativo <20% en r/r adultos Burkitt a través de los datos del registro. R-ICE / R-IVAC + alloSCT (preferido sobre autoSCT dada rápida recaídas) es la columna vertebral estándar; CD19 CAR-T (axi-cel, tisa-cel) en el uso de ensayo / fuera de la etiqueta cada vez más evidenciado. Evite el retraso - tiempo de duplicación rápida de la enfermedad (proliferación de 24h) significa que las ventanas de reestablecimiento son días, no semanas. escalada MDT obligatoria.

Utilizado por

Algoritmos