Onco Wiki / Bandera roja

Infección activa o latente que requiere resolución / profilaxis antes de iniciar DA-EPOCH-...

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IDRF-BURKITT-INFECTION-SCREENING
TipoSeñal de alerta
Situaciónreviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff
EnfermedadesDIS-BURKITT
FuentesSRC-ESMO-BURKITT-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025

Origen de la bandera roja

DefiniciónInfección activa o latente que requiere resolución / profilaxis antes de iniciar DA-EPOCH-R o CODOX-M/IVAC en Burkitt: HBs-positivo Ag (anti-CD20 obligatorio → alto riesgo de reactivación del VHB), anti-HBc-positivo (VHB oculto), HC-RNA-positivo, VIH-positivo (alta prevalencia en Burkitt — endémica y esporádica), o TB activa. Pruebas de VEB recomendadas (endémicas de Burkitt EBV; informa pronóstico).
Dirección clínicaAtención
Categoríadetección de infecciones

Lógica de activación

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "hbsag",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "anti_hbc_total",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "hcv_rna",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "hiv_status",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "active_tb",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "lab_value"
}

Notas

HBsAg+ → entecavir o tenofovir profilaxis desde –7d hasta +12mo post-último anti-CD20 (rituximab en DA-EPOCH-R o CODOX-M/IVAC + R).HIV+ Burkitt: 25-40% de Burkitta adulto está asociado con el VIH. Use DA-EPOCH- R de dosis completa por CALGB 50202 / Subgrupo de Sparano — Los resultados del VIH-Burkitt abordan el VIH-negativo cuando se optimiza el TARV. TB activa: tratamiento completo anti-TB antes de la quimioterapia inmuno cuando sea factible (Burkitt es tan rápido que retrasa la progresión del riesgo — decisión de TMD). profilaxia PJP (TMP-SMX) durante y 3-6 mo después de la inducción.

Utilizado por

Algoritmos