MRD-positivo al final de la inducción (≥0,01% por flujo o PCR) - cambiar a MRD...

Vista determinista de la entidad fuente YAML. La autoridad clínica sigue con los ID de fuente citados y estado de firma del revisor.

ID	`RF-B-ALL-TRANSFORMATION-PROGRESSION`
Tipo	Señal de alerta
Situación	reviewed 2026-04-25 \| pending_clinical_signoff
Enfermedades	`DIS-B-ALL`
Fuentes	`SRC-ESMO-DLBCL-2024` `SRC-NCCN-BCELL-2025`

Origen de la bandera roja

Definición	MRD-positive at end-of-induction (≥0.01% by flow or PCR) — switch to MRD-eradication strategy (blinatumomab, inotuzumab, or alloSCT consolidation).
Dirección clínica	investigación
Categoría	transformación-progreso

Lógica de activación

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "mrd_positive_post_induction",
      "value": true
    },
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "mrd_level_percent",
      "threshold": 0.01
    }
  ],
  "type": "lab_value"
}

Notas

MRD post-induction is the single strongest prognostic factor in B-ALL. Drives 2L/consolidation strategy (blinatumomab → alloSCT for fit), not 1L induction choice. Flag surfaces as MDT priority.

Utilizado por

Algoritmos

ALGO-B-ALL-2L - ALGO-B-ALL-2L

Indicación

IND-B-ALL-2L-INOTUZUMAB - IND-B-ALL-2L-INOTUZUMAB
IND-B-ALL-BLINATUMOMAB-MRD-OR-RR - IND-B-ALL-BLINATUMOMAB-MRD-OR-RR
IND-B-ALL-POST-CONSOLIDATION-POMP-MAINTENANCE - IND-B-ALL-POST-CONSOLIDATION-POMP-MAINTENANCE