AML with FLT3-ITD or FLT3-TKD mutation — addition of midostaurin (or gilteritinib in r/r)...

Vista determinista de la entidad fuente YAML. La autoridad clínica sigue con los ID de fuente citados y estado de firma del revisor.

ID	`RF-AML-FLT3-ACTIONABLE`
Tipo	Señal de alerta
Situación	reviewed 2026-04-25 \| pending_clinical_signoff
Enfermedades	`DIS-AML`
Fuentes	`SRC-ELN-AML-2022` `SRC-NCCN-AML-2025` `SRC-RATIFY-STONE-2017`

Origen de la bandera roja

Definición	AML with FLT3-ITD or FLT3-TKD mutation — addition of midostaurin (or gilteritinib in r/r) to induction is required (RATIFY trial)
Dirección clínica	intensificar
Categoría	high-risk-biology
Algoritmo de cambios	ALGO-AML-1L

Lógica de activación

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "flt3_itd",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "flt3_tkd",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "flt3_mutation",
      "value": "positive"
    }
  ],
  "type": "biomarker"
}

Notas

Adición de midostaurin 50 mg PO bid días 8-21 a 7+3 de inducción + consolidación de HiDAC en pacientes en forma. Gilteritinib es el estándar r/r-AML. NO aplicable a pacientes inadecuados en ven+aza (focus FLT3 en ese entorno bajo investigación; no todavía estándar). Acceso: midostalrina no reembolsada en Ucrania — barrera principal. STUB — requiere firma clínica co-lead.

Utilizado por

Algoritmos

ALGO-AML-1L - ALGO-AML-1L
ALGO-AML-2L - ALGO-AML-2L

Indicación

IND-AML-1L-QUIZARTINIB-FLT3ITD - IND-AML-1L-QUIZARTINIB-FLT3ITD
IND-AML-2L-GILTERITINIB-FLT3 - IND-AML-2L-GILTERITINIB-FLT3

Señal de alerta

RF-AML-CORE-BINDING-FACTOR-FAVORABLE - AML with core-binding-factor (CBF) cytogenetics: t(8;21)(q22;q22.1) with RUNX1::RUNX1T1 f...
RF-AML-MEASURABLE-RESIDUAL-DISEASE - AML with detectable measurable residual disease (MRD) after induction or consolidation —...
RF-AML-NPM1-MUT-FAVORABLE - NPM1 mutation (most commonly type-A: c.860_863dupTCTG / p.W288fs) in AML — ~30% of adult...