Nelarabine
Vista determinista de la entidad fuente YAML. La autoridad clínica sigue con los ID de fuente citados y estado de firma del revisor.
| ID | DRUG-NELARABINE |
|---|---|
| Tipo | Fármaco |
| Aliaces | ArrañónAtracciónНеларабін |
| Situación | reviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff |
| Enfermedades | DIS-T-ALL |
| Fuentes | SRC-ESMO-PTCL-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025 |
Datos sobre drogas
| Clase | Analógico nucleósido (analógico de desoxiguanosina) — selectivamente citotóxico para los linfoblastos T |
|---|---|
| Mecanismo | Pro-fármaco desmetilado a ara-G (9-β-D-arabinofuranosilguanina), luego fosforilado a aa-GTP, que incorpora en el ADN e inhibe la síntesis de ADN. T-lifoblastos acumulan preferentemente ara -GTP debido a la mayor actividad de desoxiguanosina quinasa, conferiendo selectividad de células T. |
| Dosificación típica | Adultos: 1500 mg/m2 IV a lo largo de 2 horas en los días 1, 3, 5 cada 21 días. Pediatría: 650 mg/m2 IV al día × 5 cada 21 días. |
| Ucrania registrada | Falso |
| NSZU reembolsado | Falso |
| Ucrania verificada por última vez | 2026-04-27 |
Advertencias
- Reacciones adversas neurológicas graves, incluyendo neuropatía periférica, desmielinización, parálisis ascendente (como Guillain Barré), convulsiones — a veces irreversibles
Notas
AALL0434 (Dunsmore 2020) — adding nelarabine to augmented BFM improved 4-yr DFS in pediatric/AYA T-ALL (88.9% vs 83.3%). Adult data: Gökbuget 2017 — nelarabine effective in r/r T-ALL/T-LBL (CR ~37%). FDA-approved for r/r T-ALL/T-LBL after ≥2 prior lines. Neurotoxicity is dominant DLT — baseline neurologic exam mandatory; permanent discontinuation if Grade ≥2 neurologic events. Often used as bridge to alloSCT in fit responders.
Utilizado por
Indicación
IND-T-ALL-1L-HYPER-CVAD- IND-T-ALL-1L-HYPER-CVAD
Esquema terapéutico
REG-NELARABINE-TCELL- Nelarabine monotherapy for r/r T-ALL/T-LBL (adult dosing)