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Cetuximab

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IDDRUG-CETUXIMAB
TipoFármaco
Aliaces
ErbituxЦетуксимаб
Situaciónreviewed 2026-04-26 | pending_clinical_signoff
EnfermedadesDIS-CRC DIS-HNSCC DIS-LARYNGEAL
FuentesSRC-ESMO-COLON-2024 SRC-NCCN-COLON-2025

Datos sobre drogas

ClaseAnticuerpo monoclonal anti-EGFR quimérico IgG1
MecanismoLos anticuerpos monoclonales quiméricos (ratón Fv / IgG1) que unen el dominio extracelular del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR/HER1) con alta afinidad, bloquean competitivamente la unión de los ligandos endógenos (EGF, TGF-α). Inhibe la dimerización del receptor inducida por el ligando y la señalización RAS-RAF-MAPK + PI3K-AKT. La columna vertebral de Ig G1 permite ADCC. Eficaz SOLO en el MCRC de tipo salvaje del RAS (señalización mutante KRAS / NRAS bypass EGFR); los mutantes BRAF V600E también son intrínsecamente resistentes. La ubicación primaria del tumor de lado izquierdo es un predictor positivo del beneficio (CALGB-80405, subgrupo FIRE-3).
Dosificación típicamCRC: 400 mg/m² IV loading dose over 2 h, then 250 mg/m² IV weekly over 1 h. Alternative q2w schedule: 500 mg/m² IV q14d (non-inferior in CRC; aligns with FOLFOX/FOLFIRI). Head and neck (with RT): 400 mg/m² loading 1 wk pre-RT, then 250 mg/m² weekly during RT (typically 7-8 weeks). Head and neck (recurrent/metastatic with platinum + 5-FU): 400 mg/m² loading, then 250 mg/m² weekly. BRAF V600E mCRC (BEACON regimen): 400 mg/m² loading, then 250 mg/m² weekly with encorafenib 300 mg PO daily. Premedication: H1 antihistamine (diphenhydramine 50 mg IV) ± H2 blocker before each infusion; consider corticosteroid for first infusion.
Ucrania registradaCierto
NSZU reembolsadoCierto
Ucrania verificada por última vez2026-04-27

Advertencias

Notas

Mandatory pre-treatment testing in mCRC: extended RAS panel (KRAS exons 2-4 + NRAS exons 2-4) + BRAF V600E + tumor sidedness. Left- sided RAS-WT BRAF-WT → strong cetuximab benefit; right-sided WT → bevacizumab preferred (CALGB-80405). Rash management: doxycycline 100 mg BID prophylaxis (STEPP study) reduces severe rash; topical clindamycin / metronidazole for established rash; sunscreen + skin emollient. Monitor Mg weekly; replace IV when serum Mg <1.0 mg/dL. Premedicate aggressively in regions with high α-Gal IgE prevalence; consider serum α-Gal IgE screening in highest-risk areas.

Utilizado por

Indicación

Esquema terapéutico