MSH6 somatic loss-of-function in prostate produces dMMR/MSI-H phenotype. Pan- tumor MSI-H...

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ID	`BMA-MSH6-SOMATIC-PROSTATE`
Tipo	Relevancia terapéutica
Situación	reviewed 2026-04-27 \| pending_clinical_signoff \| actionability review required
Enfermedades	`DIS-PROSTATE`
Fuentes	`SRC-ESMO-PROSTATE-2024` `SRC-NCCN-PROSTATE-2025`

Hechos relativos a la posibilidad de adoptar medidas

Biomarcador	`BIO-DMMR-IHC`
Variante	MSH6 pérdida somática de función (dMMR/MSI-H)
Enfermedad	`DIS-PROSTATE`
El nivel de ESCAT	IB
Combinaciones recomendadas	pembrolizumab en monoterapia (pan-tumor MSI-H/dMMR, FDA 2017) en el mCRPC después de NHA/taxano
Resumen de las pruebas	MSH6 somatic loss-of-function in prostate produces dMMR/MSI-H phenotype. Pan- tumor MSI-H ICI eligibility (pembrolizumab per KEYNOTE-158, dostarlimab per GARNET) supersedes tumor-specific lines via tissue-agnostic FDA approval. MSI-H in prostate is rare (~3-5%); pembrolizumab tissue-agnostic applies in mCRPC after standard therapy.

Notas

Pérdida somática de MSH6 → prueba en cascada opcional (reflexo confirmación de la línea germinal altamente recomendada; ~30% de los tumores de dMMR tienen causa germinal). Pan-tumor MSI-H ICI elegibilidad reemplaza líneas específicas del tumor.

Utilizado por

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