Onco Wiki / Rote Flagge

Active or latent infection requiring resolution / prophylaxis before initiating platinum-...

Deterministische Ansicht der Quelle YAML Entität. Klinische Autorität bleibt mit den zitierten Quell-IDs und Rezensenten Sign-off Zustand.

IDRF-SCLC-INFECTION-SCREENING
ArtWarnhinweis
Statusreviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff
ErkrankungenDIS-SCLC
QuellenSRC-ESMO-SCLC-2021 SRC-NCCN-SCLC-2025

Ursprung der Roten Flagge

BegriffsbestimmungActive or latent infection requiring resolution / prophylaxis before initiating platinum-etoposide + ICI (atezolizumab / durvalumab) or topotecan in SCLC: HBsAg+ or anti-HBc+ (HBV reactivation on cytotoxic chemo and on ICI), HCV-RNA+, HIV+, active TB, or active uncontrolled infection. SCLC patients are usually heavy smokers with high COPD / TB-history burden — TB screening notably relevant.
Klinische RichtungHalten
KategorieInfektionsuntersuchungen

Logik auslösen

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "hbsag",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "anti_hbc_total",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "hcv_rna",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "hiv_status",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "active_tb",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "latent_tb",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "active_uncontrolled_infection",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Anmerkungen

HBsAg+ → Entecavir oder Tenofovir von vor dem ersten Zyklus bis ≥ 6 Monate nach dem letzten Chemo / ICI. Latent TB häufig in SCLC-Population (schweres Rauchen + niedrigere sozioökonomische Schichten + ukrainische endemische TB): IGRA / TST + Brustbildgebung beim Workup; isoniazide Prophylaxe 6-9 mo, wenn positiv, Aufschub Beginn bis mindestens 4 Wochen antiviral / anti-TB, wenn aktiv. HIV+ mit stabiler ART kann ICI sicher erhalten. Aktive unkontrollierte Brustinfektion (häufig in SCLC mit postobstruktiver Pneumonie) — Antibiotika-Kurs + Drainage, wenn nötig, bevor die zytotoxische Chemo eingeleitet wird. Richtung "halten" Oberflächen eine Workup-Voraussetzung Annotation anstatt die Anzeige zu schalten.

Verwendet von

Anwendungsgebiet