TMPRSS2-ERG Fusion auf Tumor-RNA / FISH / IHC für ERG in lokalisierten oder metastas...

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ID	`RF-PROSTATE-TMPRSS2-ERG-PROGNOSTIC`
Art	Warnhinweis
Status	reviewed 2026-04-29 \| pending_clinical_signoff
Erkrankungen	`DIS-PROSTATE`
Quellen	`SRC-ESMO-PROSTATE-2024` `SRC-NCCN-PROSTATE-2025`

Ursprung der Roten Flagge

Begriffsbestimmung	TMPRSS2-ERG Fusion an Tumor-RNA / FISH / IHC für ERG bei lokalisiertem oder metastasiertem Prostatakrebs nachgewiesen — INFORMATIONSPROGNISCHES Signal. Häufige wiederkehrende Genfusion bei Prostatakrebs (~40-50% der lokalisierten PCa, ~15-30% der mCRPC). Konfliktive prognostische Literatur: einige Serien berichten schlechter PSA-Rückfall-freies Überleben nach der Prostatektomie, andere berichten über keinen unabhängigen prognose Wert nach der Anpassung für Gleason / PSA / Stadium. Keine prädiktive Rolle für ARSI, PARPi, Taxan oder Radioligand Auswahl etabliert — ändert NICHT Behandlungsalgorithmus. Oberflächen in MDT Kurzform als: (1) molekulare Subtyping Kontext, (2) potenzielle klinisch-trial Einschreibung Kriterium (ERG-positive Kohorten in einigen experimentellen Studien), (3) hilfreich für die Bestätigung Prostata Herkunft in metastasieren-von-unbekannt-primären Workup (TMPRSS2-ERG ist hoch Prostata-spezifisch).
Klinische Richtung	Untersuchung
Kategorie	high-risk-biology

Logik auslösen

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "tmprss2_erg_fusion",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "tmprss2_erg",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "erg_rearrangement",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "erg_ihc",
      "value": "positive"
    }
  ],
  "type": "biomarker"
}

Anmerkungen

Referenzen BIO-TMPRSS2-ERG-FUSION. Erkennung: FISH-Break-Apart-Sonde ist Goldstandard; ERG IHC (anti-ERG monoklonal) ist ein hochempfindliches Surrogat (~95-99% Übereinstimmung mit FISH für ERG-rearrangierte Tumore). RNA-seq erkennt den spezifischen Fusionspartner. Schweregrad = minor und Priorität = 90 spiegeln den nur Informationsstatus wider (niedrigeres klinisches Gewicht als AR-amp / AR-V7, das Sequenzierungsentscheidungen auch wenn nicht Algorithmus-verlagernd informiert). Bezeichnet molekularen Subtyp, verschiebt aber den Behandlungsplan nicht in 2026 Evidenzbasis. Nützlich als Histogenese Bestätigungswerkzeug in Metastasen-von-unbekannt-primärer Arbeit mit Adenokarzinom Morphologie.

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