PCWG3-definierte PSA-Progression bei systemischer Prostata-Krebs-Therapie: ≥ 25% Anstieg von Nadir +...
Deterministische Ansicht der Quelle YAML Entität. Klinische Autorität bleibt mit den zitierten Quell-IDs und Rezensenten Sign-off Zustand.
| ID | RF-PROSTATE-PSA-PROGRESSION |
|---|---|
| Art | Warnhinweis |
| Status | reviewed 2026-04-26 | pending_clinical_signoff |
| Erkrankungen | DIS-PROSTATE |
| Quellen | SRC-EAU-PROSTATE-2024 SRC-NCCN-PROSTATE-2025 |
Ursprung der Roten Flagge
| Begriffsbestimmung | PCWG3-definierte PSA-Progression bei systemischer Prostata-Krebs-Therapie: ≥ 25% Anstieg von Nadir + ≥2 ng/ml absolute Zunahme, bestätigt durch einen zweiten Wert ≥3 Wochen später. Trigger Reimaging + MDT Berücksichtigung der Next-Line-Therapie-Schalter — aber NICHT allein ausreichend, um die Linie zu ändern, wenn radiographisch + klinische Krankheit stabil (pro PCW G3 + STAR Kriterien). |
|---|---|
| Klinische Richtung | Untersuchung |
| Kategorie | Transformationsfortschritt |
Logik auslösen
{
"any_of": [
{
"finding": "psa_progression_pcwg3_confirmed",
"value": true
},
{
"all_of": [
{
"comparator": ">=",
"finding": "psa_rise_pct_from_nadir",
"threshold": 25
},
{
"comparator": ">=",
"finding": "psa_abs_increase_ng_ml",
"threshold": 2
},
{
"finding": "psa_progression_confirmed_3wk",
"value": true
}
]
}
],
"type": "composite_score"
}
Anmerkungen
PSA-nur Progression unter ARPI / Chemotherapie ist häufig (~30-40% der Patienten zeigen PSA Flare oder vorübergehenden Anstieg). PCWG3 warnt ausdrücklich vor dem Einschalten der Linie PSA allein — radiologische Progression (RECIST 1.1 für Weichgewebe, PCW G3 Knochen-Scan Regeln) oder neue symptomatische Ereignisse müssen die PSA finden begleiten. Diese RF Oberflächen das Signal für MDT; es nicht automatisch-Schalter-Tracks. Aktion lebt in Überwachung Zeitplan (Re-Bild bei PSA Progression Ereignis), nicht in `shifts_algorithm`.
Verwendet von
Kapitel des Handbuchs
HB-PROSTATE-MCRPC-1L- Metastatischer kastrationsresistenter Prostatakrebs: Biomarker und Sequenzierungs-Reinigung
Anwendungsgebiet
IND-PROSTATE-MCRPC-1L-ARPI- IND-PROSTATE-MCRPC-1L-ARPIIND-PROSTATE-MCRPC-1L-PARPI- IND-PROSTATE-MCRPC-1L-PARPIIND-PROSTATE-MCRPC-2L-PARPI- IND-PROSTATE-MCRPC-2L-PARPIIND-PROSTATE-MHSPC-1L-ARPI-DOUBLET- IND-PROSTATE-MHSPC-1L-ARPI-DOUBLETIND-PROSTATE-MHSPC-1L-TRIPLET- IND-PROSTATE-MHSPC-1L-TRIPLET