Der Patient hat zuvor NICHT Brentuximab Vedotin (BV) erhalten — für BV-haltige...

Deterministische Ansicht der Quelle YAML Entität. Klinische Autorität bleibt mit den zitierten Quell-IDs und Rezensenten Sign-off Zustand.

ID	`RF-PRIOR-BV-NAIVE`
Art	Warnhinweis
Status	reviewed 2026-04-27 \| pending_clinical_signoff
Erkrankungen	None declared
Quellen	`SRC-AETHERA-MOSKOWITZ-2015` `SRC-ECHELON-1-CONNORS-2018` `SRC-ECHELON-2-HORWITZ-2019`

Ursprung der Roten Flagge

Begriffsbestimmung	Der Patient hat zuvor NICHT Brentuximab Vedotin (BV) erhalten — für BV-haltige First-Line- und Bergungsregime bei CD30-Expressionserkrankungen: A+AVD in fortgeschrittener cHL (ECHELON-1, Connors NEJM 2018), BV-CHP in CD30+ PTCL/ALCL (ECHELLON-2, Horwitz Lancet 2019), BV Monotherapie oder BV-haltigen Salvage in R/R cHL. Diese Zulassungsflagge wird als Aufnahmetor für BV verwendende Algorithmuszweige verwendet; Brennen bedeutet, dass die Standard BV-Route offen ist. Co-Feuer mit krankheitsspezifischen CD30-Positivitätsflaggen.
Klinische Richtung	Intensivierung
Kategorie	Sonstige

Logik auslösen

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "prior_brentuximab_received",
      "value": false
    },
    {
      "finding": "prior_bv_received",
      "value": false
    },
    {
      "finding": "brentuximab_naive",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "prior_therapy_classes",
      "value": "no_bv"
    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Anmerkungen

Inclusion-gate flag (eligibility), not a routing flag — direction "intensify" reflects "BV-route is the preferred first-line where applicable; absence of prior BV does NOT alone trigger BV-using regimen, but it removes the contraindication that prior BV refractoriness or high cumulative neuropathy would impose". Combine with RF-CHL-ADVANCED-STAGE (cHL stage III-IV → A+AVD over ABVD) or RF-TCELL-CD30-POSITIVE (PTCL/ALCL CD30+ → BV-CHP). Cumulative neuropathy is the dose-limiting toxicity (peripheral neuropathy ~67% all-grade in ECHELON-1; grade 3-4 ~10%); pre-existing neuropathy ≥grade 2 is a contraindication regardless of BV-naive status. Maintenance BV post-ASCT in high-risk cHL (AETHERA) requires the patient to be both BV-naive AND have ≥1 risk factor (primary refractory, relapse <12 mo, or extranodal disease at relapse).

Verwendet von

Algorithmen

ALGO-ALCL-2L - ALGO-ALCL-2L
ALGO-CHL-2L - ALGO-CHL-2L
ALGO-MF-SEZARY-2L - ALGO-MF-SEZARY-2L