Onco Wiki / Rote Flagge

Renal dysfunction (CrCl <50 mL/min) — high-dose methotrexate (HD-MTX, ≥3 g/m²) backbone o...

Deterministische Ansicht der Quelle YAML Entität. Klinische Autorität bleibt mit den zitierten Quell-IDs und Rezensenten Sign-off Zustand.

IDRF-PCNSL-ORGAN-DYSFUNCTION
ArtWarnhinweis
Statusreviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff
ErkrankungenDIS-PCNSL
QuellenSRC-ESMO-DLBCL-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025

Ursprung der Roten Flagge

BegriffsbestimmungRenal dysfunction (CrCl <50 mL/min) — high-dose methotrexate (HD-MTX, ≥3 g/m²) backbone of all PCNSL 1L regimens contraindicated; transition to non-MTX regimen or refer to specialized center.
Klinische RichtungHalten
KategorieOrgandysfunktion
Schaltet AlgorithmusALGO-PCNSL-1L

Logik auslösen

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": "<",
      "finding": "creatinine_clearance_ml_min",
      "threshold": 50
    },
    {
      "comparator": "<",
      "finding": "egfr_ml_min",
      "threshold": 50
    }
  ],
  "type": "lab_value"
}

Anmerkungen

HD-MTX requires CrCl ≥50 mL/min for safe clearance; below that, MTX accumulates and causes severe nephrotoxicity / mucositis / myelosuppression. Non-MTX salvage options (R-temozolomide, WBRT alone) carry inferior outcomes — this is a hold/refer decision.

Verwendet von

Algorithmen

Anwendungsgebiet