Onco Wiki / Rote Flagge

Gezeichnete historische berufliche Exposition gegenüber Dieselmotorabgasen (DEE) — typisch hoch...

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IDRF-OCC-DIESEL-EXHAUST-PREVENTION
ArtWarnhinweis
Statusreviewed 2026-05-18 | pending_clinical_signoff
ErkrankungenDIS-NSCLC DIS-SCLC DIS-UROTHELIAL
QuellenSRC-NCCN-BCELL-2025 SRC-NCCN-NSCLC-2025

Ursprung der Roten Flagge

BegriffsbestimmungDie historische berufliche Exposition gegenüber Diesel-Motor-Abgas (DEE) — typische Hochrisiko-Berufe umfassen Langstrecken-LKW-Fahrer, Untertage-/Oberflächenbergleute mit Diesel-Ausrüstung, Eisenbahnarbeiter (Ingenieure, Leiter, Werftwirte), Schwerlastbetreiber, Bus-/Hochfahrzeugmechaniker, Hafenarbeiter und Gabelstaplerbetreiber in geschlossenen Lagereinstellungen — in einer Person ohne eine aktuelle Diagnose der Diesel-Absaugung mit Malignität. Diesel-Abgas ist ein IARC Gruppe 1 Karzinogen (Monograph 105, 2012) — etablierte ätiologische Treiber von Lungenkrebs (primärer Endpunkt; kumulativ-Exposition-Response dokumentiert) mit begrenzten, aber suggestive Beweise für Blasenkrebs. Latenz von der ersten Exposition gegen Lungenkrebs ist 10-30 Jahre und ist Rauchen-modifiziert (Synergie nicht vollständig multiplikativ, aber additive-to- multiplicative abhängig von der kumulierten Dosis). Es gibt keine kurativen interven...
Klinische RichtungUntersuchung
KategorieSonstige

Logik auslösen

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Anmerkungen

Prevention-persona RedFlag — v0.3 occupational batch-2 pilot. Fires when patient profile carries documented prior occupational diesel-exhaust exposure AND no confirmed diesel-attributable malignancy diagnosis. Engine routes to 2-track PreventionPlan: (a) IND-OCC-DIESEL-EXHAUST-PREVENTION-INTENSIFIED-SURVEILLANCE (standard) — risk-adjusted LDCT chest screening (USPSTF-modified criteria for cumulative DEE exposure), smoking-cessation counseling (paramount), urinalysis q1-2y for bladder surveillance. (b) IND-OCC-DIESEL-EXHAUST-PREVENTION-OBSERVATION (surveillance) — routine general-population USPSTF screening only; patient declines DEE-modified intensified imaging surveillance. Trigger findings are computed booleans from occupational-history intake at the patient-profile layer (FHIR Patient + Observation / Condition extensions; computation pipeline downstream of KB and not yet implemented). Evidence base: IARC Monograph 105 (2012); Silverman et al. 2012 (Diesel Exhaust in Miners Study — exposure-response gradient for lung-cancer mortality); Garshick et al. 2012 (trucking-industry cohort). Lung-cancer SMR ~1.3-3x depending on cumulative respirable elemental carbon dose; smoker × DEE i...

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Anwendungsgebiet