KRAS G12C Mutation - ~13% des NSCLC Adenokarzinoms; Rauchen-assoziiert. Sotorasib (CodeBre...

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ID	`RF-NSCLC-KRAS-G12C-ACTIONABLE`
Art	Warnhinweis
Status	reviewed 2026-04-27 \| pending_clinical_signoff
Erkrankungen	`DIS-NSCLC`
Quellen	`SRC-CODEBREAK200-JOHNSON-2023` `SRC-ESMO-NSCLC-METASTATIC-2024` `SRC-KRYSTAL1-JANNE-2022` `SRC-NCCN-NSCLC-2025`

Ursprung der Roten Flagge

Begriffsbestimmung	KRAS G12C Mutation — ~13% des NSCLC Adenokarzinoms; Rauchen-assoziiert. Sotorasib (CodeBreaK 200 — mPFS 5,6 vs 4,5 Mo Docetaxel) und Adagrasib (KRYSTAL-1) sind 2L+ FDA-zugelassene kovalente G12K-Inhibitoren. 1L ist immer noch IO ± Chemo pro PD-L1 (noch keine 1L G12 C-Hemmerüberlegenheit).
Klinische Richtung	Intensivierung
Kategorie	high-risk-biology
Schaltet Algorithmus	ALGO-NSCLC-METASTATIC-2L

Logik auslösen

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "kras_g12c",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "kras_g12c",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "kras_mutation",
      "value": "G12C"
    }
  ],
  "type": "biomarker"
}

Anmerkungen

Adagrasib hat eine CNS-Aktivität (KRYSTAL-1B-Gehirnmet-Kohorte). Hepatotoxizität bei Sotorasib + gleichzeitiger ICI – sequentielle Dosierung oder G12C-Monotherapie bevorzugt. Andere KRAS-Varianten (G12D, G12V, Q61) sind in Studien NICHT mit aktuellen G12C-Inhibitoren wirksam; Pan-RAS / G12D-Selektikum (RMC-6236, MRTX1133).

Verwendet von

Algorithmen

ALGO-NSCLC-METASTATIC-2L - ALGO-NSCLC-METASTATIC-2L