HER2 (ERBB2) aktiviert Exon-20 Mutation im NSCLC Adenokarzinom — ~2-3% Prävalenz; di...

Deterministische Ansicht der Quelle YAML Entität. Klinische Autorität bleibt mit den zitierten Quell-IDs und Rezensenten Sign-off Zustand.

ID	`RF-NSCLC-HER2-MUT-ACTIONABLE`
Art	Warnhinweis
Status	reviewed 2026-04-27 \| pending_clinical_signoff
Erkrankungen	`DIS-NSCLC`
Quellen	`SRC-DESTINYLUNG01-LI-2022` `SRC-DESTINYLUNG02-GOTO-2023` `SRC-ESMO-NSCLC-METASTATIC-2024` `SRC-NCCN-NSCLC-2025`

Ursprung der Roten Flagge

Begriffsbestimmung	HER2 (ERBB2) aktiviert Exon-20 Mutation im NSCLC Adenokarzinom — ~2-3% Prävalenz; unterscheidet sich von HER2-Verstärkung oder Überexpression. Trastuzumab deruxtecan (T-DXd; DESTINY-Lung01/02 — ORR 49-58%) ist der FDA-zugelassene 2L+-Ziel-ADC. HER2-amp / IHC-only NSClc hat schwächere T-Dxd-Ansprechdaten – Kinase-domain-Mutation ist der bessere Vorhersage-Biomarker.
Klinische Richtung	Intensivierung
Kategorie	high-risk-biology
Schaltet Algorithmus	ALGO-NSCLC-METASTATIC-2L

Logik auslösen

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "her2_mutation",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "erbb2_mutation",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "her2_status",
      "value": "mutated"
    }
  ],
  "type": "biomarker"
}

Anmerkungen

Erkennung: NGS-Panel (PCR verpasst viele In-frame-Einsätze). T-DXd ILD-Risiko ~10-15% in vorbehandelten NSCLC – Ausgangs- + serielle Brust CT, Patientenausbildung auf Dyspnoe / Husten. 1L ist immer noch Chemo + IO pro PD-L1; T- DXd ist 2L+. Pyrotinib + Chemountersuchung in China. Trastuzumab + Chemos (TOGA-Stil) unter der T-dXd in dieser molekularen Untergruppe.

Verwendet von

Algorithmen

ALGO-NSCLC-METASTATIC-2L - ALGO-NSCLC-METASTATIC-2L