Onco Wiki / Rote Flagge

NSCLC mit symptomatischen Gehirnmetastasen, die eine Notfallintervention erfordern:...

Deterministische Ansicht der Quelle YAML Entität. Klinische Autorität bleibt mit den zitierten Quell-IDs und Rezensenten Sign-off Zustand.

IDRF-NSCLC-BRAIN-METS-EMERGENCY
ArtWarnhinweis
Statusreviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff
ErkrankungenDIS-NSCLC
QuellenSRC-ESMO-NSCLC-METASTATIC-2024 SRC-NCCN-NSCLC-2025

Ursprung der Roten Flagge

BegriffsbestimmungNSCLC mit symptomatischen Hirnmetastasen, die eine Notfallintervention erfordern: Fokusdefizit, neuer Anfall, erhöhter intrakranieller Druck oder drohende Herniation. Asymptomatische / oligometastatische Gehirnerkrankung getrennt behandelt
Klinische RichtungHalten
KategorieOrgandysfunktion
Schaltet AlgorithmusALGO-NSCLC-METASTATIC-1L

Logik auslösen

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "brain_metastases_symptomatic",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "raised_intracranial_pressure",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "new_seizure",
      "value": true
    },
    {
      "comparator": ">",
      "finding": "midline_shift_mm",
      "threshold": 5
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Anmerkungen

Symptomatic brain mets in NSCLC ~20-30% at presentation. Per NCCN-NSCLC: dexamethasone 4-16 mg/day depending on edema; SRS for ≤4 lesions or WBRT for diffuse; surgical resection for large solitary or herniation-risk. Systemic therapy choice influenced by CNS-penetrant drugs (osimertinib for EGFR, alectinib/lorlatinib for ALK, pembrolizumab active in CNS for PD-L1-high). Direction HOLD on systemic therapy start until ICP controlled; priority 14. STUB — requires clinical co-lead signoff.

Verwendet von

Kapitel des Handbuchs

Handbuchfragen

Anwendungsgebiet