Fortgeschrittene systemische Mastozytose (AdvSM) Patient mit Schwäche: Alter ≥ 75 mit ≥ 2 Komorbidi...

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ID	`RF-MASTOCYTOSIS-FRAILTY-AGE`
Art	Warnhinweis
Status	reviewed 2026-04-27 \| pending_clinical_signoff
Erkrankungen	`DIS-MASTOCYTOSIS`
Quellen	`SRC-ESMO-MPN-2015` `SRC-NCCN-SM-2025`

Ursprung der Roten Flagge

Begriffsbestimmung	Alter ≥ 75 Jahre mit ≥ 2 Komorbiditäten + Albumin < 3,5 g/dl, ODER ECOG ≥ 3, ODER CIRS-G ≥ 7 — die Verträglichkeit von Midostaurin/Avapritinib + die unterstützende Komplexität
Klinische Richtung	Eskalation
Kategorie	Gebrechlichkeit
Schaltet Algorithmus	ALGO-ADVSM-1L

Logik auslösen

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          "finding": "age_years",
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        {
          "comparator": ">=",
          "finding": "ecog",
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      ]
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        {
          "comparator": ">=",
          "finding": "comorbidity_count",
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        },
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          "finding": "albumin_g_dl",
          "threshold": 3.5
        }
      ]
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Anmerkungen

AdvSM (ASM, SM-AHN, mast cell leukemia) patients are typically older (median ~65). Per NCCN-SM v.X.2025: midostaurin or avapritinib preferred for advSM but require careful monitoring (QT, hepatic); frailty steers toward supportive management + symptomatic mediator- blockade (H1/H2 antihistamines, cromolyn, omalizumab) over cytoreduction. STUB — requires clinical co-lead signoff.

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