Aktuelle oder vorherige Tamoxifen-Exposition ≥ 5 Jahre bei einer Frau mit intakter Gebärmutter (keine Vor-Hyste...
Deterministische Ansicht der Quelle YAML Entität. Klinische Autorität bleibt mit den zitierten Quell-IDs und Rezensenten Sign-off Zustand.
| ID | RF-IATROGENIC-TAMOXIFEN-ENDOMETRIAL-PREVENTION |
|---|---|
| Art | Warnhinweis |
| Status | reviewed 2026-05-18 | pending_clinical_signoff |
| Erkrankungen | DIS-ENDOMETRIAL |
| Quellen | SRC-NCCN-BREAST-2025 SRC-NCCN-UTERINE-2025 |
Ursprung der Roten Flagge
| Begriffsbestimmung | Current or prior tamoxifen exposure ≥5 years in a woman with intact uterus (no prior hysterectomy). Tamoxifen is a selective estrogen- receptor modulator (SERM) — antagonist in breast tissue (therapeutic for ER+ breast cancer + risk reduction) but partial agonist in endometrium → ~2-7 fold increased endometrial cancer risk (predominantly endometrioid; less commonly serous, carcinosarcoma). Cumulative risk ~1-2% over 5y treatment; higher with longer duration + post-menopausal status. Endometrial cancers in tamoxifen-exposed women often more aggressive histology than spontaneous. Population with hysterectomy: this RF does NOT fire (no at-risk organ). Patient with ER+ breast cancer (treatment-time persona) ALSO has prevention- persona considerations covered by this RF. Prevention-persona RedFlag (§20 v0.3 iatrogenic pilot). |
|---|---|
| Klinische Richtung | Untersuchung |
| Kategorie | Sonstige |
Logik auslösen
{
"any_of": [
{
"finding": "current_tamoxifen_use_ge_5y",
"value": true
},
{
"finding": "prior_tamoxifen_completion_intact_uterus",
"value": true
},
{
"finding": "tamoxifen_post_menopausal_intact_uterus",
"value": true
}
],
"type": "lab_value"
}
Anmerkungen
Präventivpersona RedFlag für Tamoxifen-Exposition ≥5y bei Frauen mit intakter Gebärmutter. ~2-7-fachen endometrisches Krebsrisiko. Motorrouten zur PräventionPlan empfehlen symptom-prompte Auswertung (postmenopausale Blutung → sofortiges Aufarbeiten mit TVUS + endemetrische Biopsie). Routine-asymptomatisches TVUS-Screening NICHT empfohlen per ACOG (false-positive aus Tamoxipen-bedingten subepithelialen Veränderungen). STUB bis zur Zwei-Klinik-Co-Leitungs-Signierung per CHARTER §6.1 dev-mode.
Verwendet von
Anwendungsgebiet
IND-IATROGENIC-TAMOXIFEN-ENDOMETRIAL-PREVENTION-OBSERVATION- IND-IATROGENIC-TAMOXIFEN-ENDOMETRIAL-PREVENTION-OBSERVATIONIND-IATROGENIC-TAMOXIFEN-ENDOMETRIAL-PREVENTION-SURVEILLANCE- IND-IATROGENIC-TAMOXIFEN-ENDOMETRIAL-PREVENTION-SURVEILLANCE
Warnhinweis
RF-IATROGENIC-COMBINED-HRT-PREVENTION- Kumulative Verwendung von kombinierten Hormonersatztherapie (Estrogen + Progestin / Progest...