Onco Wiki / Rote Flagge

Chronic proton-pump inhibitor (PPI) exposure ≥10 years (omeprazole, esomeprazole, pantopr...

Deterministische Ansicht der Quelle YAML Entität. Klinische Autorität bleibt mit den zitierten Quell-IDs und Rezensenten Sign-off Zustand.

IDRF-IATROGENIC-LONG-TERM-PPI-GASTRIC-NET-PREVENTION
ArtWarnhinweis
Statusreviewed 2026-05-18 | pending_clinical_signoff
ErkrankungenDIS-GASTRIC
QuellenSRC-NCCN-GASTRIC-2025 SRC-NCCN-NET-2025

Ursprung der Roten Flagge

BegriffsbestimmungChronic proton-pump inhibitor (PPI) exposure ≥10 years (omeprazole, esomeprazole, pantoprazole, lansoprazole, rabeprazole, dexlansoprazole). Sustained acid suppression → hypergastrinemia → enterochromaffin-like (ECL) cell hyperplasia in gastric body / fundus mucosa → small but measurable elevation in well-differentiated Type-1 gastric neuroendocrine tumors (gastric NET, formerly gastric carcinoid). Concomitantly, chronic acid suppression accelerates progression of underlying atrophic gastritis (especially in H. pylori-positive cohort) — atrophic gastritis is itself an independent gastric adenocarcinoma risk factor. Absolute risk increment is modest (most long-term PPI users do NOT develop gastric NET or cancer) but the cohort is large (millions exposed) and the indication for PPI is often weak (long-tail use for vague dyspepsia, NSAID prophylaxis without ongoing NSAID use, post-hospital...
Klinische RichtungUntersuchung
KategorieSonstige

Logik auslösen

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    {
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  ],
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}

Anmerkungen

Präventionspersona RedFlag für chronische PPI-Exposition ≥10y. Motorrouten zur PräventionPlan empfehlen (1) Indikations-Überprüfung + De-Verschreibung, bei denen der PPI nicht mehr benötigt wird (am häufigsten Szenario), (2) Fasten Gastrin + Chromogranin A in Kohorte mit persistenter Säure-Suppression Indikation, (3) EGD mit Körper/Fundus-Biopsien bei Patienten mit erhöhtem Gastrin oder Symptomen; Überwachung EGD q3-5y, wenn atrophische Gastritis oder ECL-Hyperplasie dokumentiert. Angekert an DIS-GASTRIC (Gastrisches NET und atrophische-Gastris-abgeleitetes Adenokarzinom beide Magen-Körper-Erkrankungen); NET-spezifische Ergebnisse in Indikation Prosa durchgeführt. STUB bis Zwei-Klinisch-Co-Leitung Signoff pro CHARTER §6.1 dev-Modus.

Verwendet von

Anwendungsgebiet