Onco Wiki / Rote Flagge

Aktive oder latente Infektion erfordert Auflösung / Prophylaxe vor Beginn der Cisplatin...

Deterministische Ansicht der Quelle YAML Entität. Klinische Autorität bleibt mit den zitierten Quell-IDs und Rezensenten Sign-off Zustand.

IDRF-HNSCC-INFECTION-SCREENING
ArtWarnhinweis
Statusreviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff
ErkrankungenDIS-HNSCC
QuellenSRC-ESMO-HNSCC-2020 SRC-NCCN-HNSCC-2025

Ursprung der Roten Flagge

BegriffsbestimmungEine aktive oder latente Infektion, die eine Auflösung / Prophylaxe erfordert, bevor eine Cisplatin-basierte Chemoradiation, Cetuximab + RT oder Pembrolizumab in HNSCC eingeleitet wird: HBsAg-positiv (HBV-Reaktivierung bei zytotoxischer Chemotherapie + Kontrollpunktinhibitoren), anti-HBc-positiv (okkultes HBV unter Cetuximab — Anti-EGFR-Klasse), HIV-positiv (ART-Koordination, häufig komorbid bei HPV-assoziiertem HNSCC) oder aktives TB.
Klinische RichtungHalten
KategorieInfektionsuntersuchungen

Logik auslösen

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "hbsag",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "anti_hbc_total",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "hiv_status",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "active_tb",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "lab_value"
}

Anmerkungen

Cetuximab — anti-EGFR mAb — has documented HBV reactivation reports (less than rituximab but non-zero); FDA label notes warning. Standard HBsAg + anti-HBc + anti-HBs serology pre-treatment; entecavir / tenofovir for HBsAg+. HIV-related HNSCC (oropharyngeal, cervical squamous) is increasingly recognized; ART coordination critical before cisplatin (renal interactions with tenofovir DF) — switch to TAF or coordinate with infectious disease. Active TB: complete anti-TB before head-and-neck RT given mucositis + neutropenia overlap.

Verwendet von

Anwendungsgebiet