Onco Wiki / Rote Flagge

Follikuläres Lymphom NICHT erfüllt jedes GELF-Kriterium — niedrige Tumorbelastung — beobachten-und-warten...

Deterministische Ansicht der Quelle YAML Entität. Klinische Autorität bleibt mit den zitierten Quell-IDs und Rezensenten Sign-off Zustand.

IDRF-GELF-LOW-BURDEN
ArtWarnhinweis
Statusreviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff
ErkrankungenDIS-FL
QuellenSRC-ESMO-FL-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025

Ursprung der Roten Flagge

BegriffsbestimmungFollikuläres Lymphom NICHT erfüllt jedes GELF-Kriterium — geringe Tumorbelastung — Beobachtungs-und-Warte-Kandidat; kein Überlebensvorteil für die frühe Behandlung in asymptomatische Low-Borden FL gezeigt
Klinische RichtungEskalation
KategorieRisiko-Score
Schaltet AlgorithmusALGO-FL-1L

Logik auslösen

{
  "all_of": [
    {
      "finding": "fl_gelf_high_burden",
      "value": false
    },
    {
      "finding": "b_symptoms_present",
      "value": false
    },
    {
      "finding": "rapid_progression",
      "value": false
    }
  ],
  "none_of": [
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "dominant_nodal_mass_cm",
      "threshold": 7.0
    },
    {
      "finding": "ldh_above_uln",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "compressive_symptoms",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "cytopenia_due_to_lymphoma",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite_clinical"
}

Anmerkungen

Low-Burden FL (kein GELF-Kriterium) ist die kanonischen Wach-und-Warte-Population. RESORT (E4402, Kahl 2014) zeigte eine Rituximab-Monotherapie nicht verbessert OS über Beobachtung; Ardeshna 2014 zeigte ähnliches. ESMO FL 2024 / NCCN B-cell 2025 empfehlen Beobachtung als ersten Ansatz für Phase III-IV asymptomatische Low-Last FL; Ritluximab Monotherapie ist akzeptabel, wenn der Patient aktive Intervention bevorzugt und trifft gemeinsame Entscheidungsschwelle. Deeskalieren Richtungswege weg von der Chemoimmuntherapie.

Verwendet von

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