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CML mit T315I Gatekeeper-Mutation in der BCR-ABL1-Kinase-Domäne — resistent gegen alle 1st/2...

Deterministische Ansicht der Quelle YAML Entität. Klinische Autorität bleibt mit den zitierten Quell-IDs und Rezensenten Sign-off Zustand.

IDRF-CML-T315I-MUTATION
ArtWarnhinweis
Statusreviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff
ErkrankungenDIS-CML
QuellenSRC-ELN-CML-2020 SRC-NCCN-MPN-2025

Ursprung der Roten Flagge

BegriffsbestimmungCML mit T315I Gatekeeper-Mutation in der BCR-ABL1-Kinase-Domäne — resistent gegen alle 1st/2nd-Gen-TKIs; erfordert Ponatinib oder Asciminib (STAMP)
Klinische RichtungIntensivierung
Kategoriehigh-risk-biology
Schaltet AlgorithmusALGO-CML-1L

Logik auslösen

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "bcr_abl_t315i",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "kinase_domain_mutation",
      "value": "T315I"
    }
  ],
  "type": "biomarker"
}

Anmerkungen

T315I emergence on imatinib / 2nd-gen TKI mandates switch to ponatinib (full-dose 45 mg → response-adjusted to 15 mg per OPTIC) or asciminib STAMP (response rates ~50% in T315I-positive). Both NOT registered in Ukraine — major access barrier. AlloHCT remains alternative for fit patients without ponatinib/asciminib access. Mandatory kinase-domain resistance mutation screening at TKI failure or suboptimal response per ELN 2020 milestones. STUB — requires clinical co-lead signoff.

Verwendet von

Algorithmen

Anwendungsgebiet