dokumentierte chronische EBV-Infektion (positive EbV-PCR mit persistent nachweisbarer Virämie >...
Deterministische Ansicht der Quelle YAML Entität. Klinische Autorität bleibt mit den zitierten Quell-IDs und Rezensenten Sign-off Zustand.
| ID | RF-CHRONIC-EBV-MALIGNANCY-PREVENTION |
|---|---|
| Art | Warnhinweis |
| Status | reviewed 2026-05-18 | pending_clinical_signoff |
| Erkrankungen | DIS-BURKITT |
| Quellen | SRC-NCCN-BCELL-2025 |
Ursprung der Roten Flagge
| Begriffsbestimmung | dokumentierte chronische EBV-Infektion (positive EbV-PCR mit persistent nachweisbarer Virämie > 3 Monate) UND ein Zusammenhang mit erhöhtem EB V-assoziiertem malignen Risiko (post-solid-organ-transplantierte oder post-HSCT-Immunsuppression, angeborene Immunschwäche oder HIV-Koinfektion). IARC-Gruppe 1 Karzinogen (EBV) — etablierter ätiologischer Treiber von Burkitt-Lymphom, posttransplantierter lymphoproliferativer Störung (PTLD), nasopharyngealer Karzinom, EBV-positives DLBCL bei älteren Patienten, Hodgkin-Limphom (Substrat), Magenkarzinom (Subset). Die populationsweite Prävention ist unpraktisch (>90% Erwachsene weltweit seropositiv), so dass die RF durch einen zusätzlichen immunsupprimösen Kontext gegleitet wird – das ist, wo EBV-Virämie klinisch wirkungsfähig erhöhtes Risiko treibt und EB V-DNA-Überwachung Standard-of-Care ist. Prevention-persona RedFlag (§20 Ratifizierung 2026-05-18). |
|---|---|
| Klinische Richtung | Untersuchung |
| Kategorie | Sonstige |
Logik auslösen
{
"all_of": [
{
"any_of": [
{
"finding": "ebv_dna_pcr",
"value": "detectable"
},
{
"finding": "ebv_viremia_status",
"value": "positive"
}
]
},
{
"any_of": [
{
"finding": "post_transplant_immunosuppression",
"value": true
},
{
"finding": "post_hsct_immunosuppression",
"value": true
},
{
"finding": "congenital_immunodeficiency",
"value": true
},
{
"finding": "hiv_status",
"value": "positive"
}
]
}
],
"type": "lab_value"
}
Anmerkungen
Präventionspersona RedFlag für EBV-getriebene Krebsprävention bei immunskompromissierten Wirtspersonen. Im Gegensatz zu HCV/HBV/ H. pylori gibt es kein kuratives Anti-EBV-Regime; der Präventionsweg ist (a) die Immunsuppression, wo möglich, zu reduzieren, (b) präventiver Rituximab bei Patienten nach Transplantation mit steigendem EB V-DNA (pro internationale PTLD-Richtlinien), (c) regelmäßiges EBv-DNS-Monitoring. STUB steht noch aus Co-Lead-Review. Das Eingieren durch zusätzlichen Immunskompromiss-Kontext ist beabsichtigt — EBV-Seroprevalenz liegt bei immunkompetenten Erwachsenen weltweit bei > 90%, so dass ein RF, der allein auf EB V ausgelöst wird, universell feuern und kein klinisches Signal liefern würde.
Verwendet von
Anwendungsgebiet
IND-CHRONIC-EBV-PREVENTION-ACTIVE-SURVEILLANCE- IND-CHRONIC-EBV-PREVENTION-ACTIVE-SURVEILLANCEIND-CHRONIC-EBV-PREVENTION-CONSERVATIVE-OBSERVATION- IND-CHRONIC-EBV-PREVENTION-CONSERVATIVE-OBSERVATION
Warnhinweis
RF-UNIVERSAL-IMMUNOCOMPROMISED-CANCER-RISK- Chronische Immunsuppression ≥ 1 Jahr — eine von: (a) unbehandelt oder HIV mit CD4 nadir <...