Onco Wiki / Rote Flagge

Aktive oder latente Infektion erfordert Auflösung / Prophylaxe vor Beginn der ABVD / A+...

Deterministische Ansicht der Quelle YAML Entität. Klinische Autorität bleibt mit den zitierten Quell-IDs und Rezensenten Sign-off Zustand.

IDRF-CHL-INFECTION-SCREENING
ArtWarnhinweis
Statusreviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff
ErkrankungenDIS-CHL
QuellenSRC-ESMO-HODGKIN-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025

Ursprung der Roten Flagge

BegriffsbestimmungEine aktive oder latente Infektion, die eine Auflösung / Prophylaxe vor Beginn der ABVD / A+AVD / BEACOPP im klassischen Hodgkin-Lymphom erfordert: HBsAg-positiv (HBV-Reaktivierungsrisiko bei verlängerter steroidfreier Chemo ist moderat, aber hoch, wenn BEACOPP mit Prednison), anti-HBc-positiv (okkultes HBV), HCV-RNA-positiv, HIV-positiv (HIV-Hodgkin-Assoziation, oft EBV-getrieben) oder aktive TB.
Klinische RichtungHalten
KategorieInfektionsuntersuchungen

Logik auslösen

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "hbsag",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "anti_hbc_total",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "hcv_rna",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "hiv_status",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "active_tb",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "lab_value"
}

Anmerkungen

HBsAg+ → Entecavir oder Tenofovir Prophylaxe während der Chemo + 6-12 mo post (besonders wichtig, wenn es eskaliert BEACOPP — verlängerte Steroid + Alkylatorlast) HIV+ cHL: Fortsetzung ART, Volldosis ABVD (oder A+AVD, wenn fit) — Ergebnisansatz HIV-negative cHL; Vermeidung von BEAcoPP bei HIV (überschüssige Toxizität). Aktive TB: volle Anti-TB-Kurs vor Chemo, wenn möglich. PJP Prophylase (TMP-SMX) nicht Routine auf ABVd, sondern empfohlen für BEAKOPP-eskaliert. EBV detektierbar ~30-40% cHL — informativ nicht für die Behandlung Auswahl durchführbar.

Verwendet von

Algorithmen